北京在职职工医疗互助保障是北京市总工会主导的职工互助互济保障活动，旨在为职工提供基本医疗保险的补充保障。以下是具体说明：

一、基本定义

由北京市总工会倡导组织、职工自愿参与、非营利性互助保障活动，属于社会保障体系的有力补充。

二、保障内容

1. 门诊与住院双重保障

覆盖职工因一般疾病门诊治疗、重病大病住院治疗或意外伤害治疗等情形，对基本医疗保险报销后的“自付一”部分（即医保起付线以上、封顶线以下费用）给予报销。

2. 最高赔付限额

每人每年最高可获得100,653元互助金（截至2025年最新政策）。

三、覆盖范围

• 参保条件 ：参加北京市基本医疗保险且单位向市总工会上缴工会经费的工会会员。

• 特殊群体 ：包括农村在职职工（自2013年5月起纳入保障范围）及未建立工会组织的职工（可集体参保）。

四、报销流程

1. 材料提交 ：职工仅需提供医保认可医疗机构的收费凭证，无需重复提交医疗费用单据。

2. 自动结算 ：报销金额直接打入职工的“京卡·互助服务卡”或个人银行账户，实现“零手续、零等待”。

五、政策意义

• 补充作用 ：作为“第二医保”，有效缓解职工高额医疗费用负担，降低因病致贫风险。

• 普惠性 ：覆盖范围广、缴费门槛低，适合不同收入水平的职工。

截至2025年，该计划已覆盖超428万职工，累计受益253万人次，互助金额达25.43亿元，成为北京市总工会服务职工的标志性品牌项目。