2025江西景德镇职工医保报销额度是多少

根据2025年江西省医疗保障发展规划及景德镇市医保政策,职工医保报销额度如下:

一、门诊报销额度

  1. 起付线
  • 在职职工:1800元

  • 退休职工:1300元

  1. 报销比例
  • 在职职工:50%

  • 退休职工:70%(70岁以上为80%)

  1. 最高报销限额
  • 门诊、急诊年度最高报销2万元

二、住院报销额度

  1. 起付线
  • 首次住院:1300元

  • 再次住院:650元

  1. 报销比例
  • 在职职工:

  • 3万元内:85%

  • 超过3万元至4万元:90%

  • 超过4万元至10万元:95%

  • 退休职工:按在职职工标准的70%执行

  1. 最高支付限额
  • 职工医保:10万-20万元

  • 城乡居民医保:17万元

三、其他说明

  • 年度最高支付额 :职工医保统筹基金年度最高支付额为10万元,城乡居民医保为17万元,超出部分由大病医疗保险支付。

  • 报销范围 :门诊、急诊、住院均纳入报销范围,特殊病种门诊按住院待遇执行。

以上政策综合了医保年度内多次住院的累计支付额度,确保患者医疗费用得到有效保障。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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