根据2025年无锡职工医保政策，住院报销比例如下：

一、职工医保（职工基本医保）

1. 起付标准

• 一级及以下医疗机构（含护理院）：在职职工400元，退休职工300元

• 二级医疗机构：在职职工750元，退休职工600元

• 三级医疗机构：在职职工950元，退休职工750元

2. 报销比例

• 首次住院 ：

• 在职职工：84%

• 退休职工：88%

• 后续住院 （年度内第二次及以上）：

• 在职职工：88%

• 退休职工：85%

• 最高支付限额 ：

• 在职职工和退休职工均为1.2万元/年

3. 其他说明

• 门诊统筹：在职人员5000元/年、退休人员6000元/年，个人负担比例分别为30%和15%

• 门特保障：纳入门特范围的医疗费用，职工医保支付比例分别为97%、98.5%、99.1%

二、居民医保（城乡居民基本医疗保险）

1. 门诊报销

• 社区医院：50%

• 一/二级定点医疗机构：40%（未转诊）

• 三/一级定点医疗机构：30%（未转诊）

2. 住院报销

• 起付标准：

• 一级及以下：200元

• 二级：600元

• 三级：700元

• 报销比例：

• 一级：65%（无起付）

• 二级：60%

• 三级：55%

• 最高支付限额 ：10万元/年

三、注意事项

• 年度限额 ：门诊统筹和住院均设年度最高支付限额（如1.2万元），超出部分需自费

• 转诊要求 ：未通过首诊定点机构转诊直接就医，门诊和住院报销比例减半

• 特殊群体 ：如退休职工、建国前参加工作人员等，报销比例可能更高（如90%、100%）

以上政策综合了无锡市2025年最新医保文件，具体执行以当地医保部门解释为准。