济南医保报销起付标准

济南医保的报销起付标准如下:

  1. 普通门诊统筹待遇
  • 居民医保 :无起付线,报销比例少年儿童和成年居民50%,驻济高校大学生65%。年度支付限额少年儿童和成年居民500元,驻济高校大学生600元。

  • 职工医保 :普通门诊统筹待遇的起付标准在三级医院为800元,二级医院为400元,一级及以下医疗机构为200元,报销比例分别为60%、70%、80%。

  1. 门急诊意外伤害待遇
  • 居民医保 :起付线200元,报销比例80%,年度支付限额2000元。
  1. 门诊免费药待遇
  • 居民医保 :治疗高血压、糖尿病、冠心病的部分药物,对已签约普通门诊统筹的参保人,医保基金全额支付,每人每年不超过80元。

  • 职工医保 :治疗高血压、糖尿病、冠心病的部分药物,对普通门诊统筹在社区等基层医疗机构就诊的参保人,医保基金全额支付,每人每年不超过240元。

  1. 长期护理保险待遇
  • 居民医保和职工医保 :专护、院护、家护三种服务形式,不设起付线,符合规定的医疗护理费,由长期护理保险基金支付70%。
  1. 大额医疗费用二次支付待遇
  • 职工医保 :起付线6000元,6000-20万元部分报销80%,20万元以上部分报销90%。
  1. 职工大额医疗费用补助
  • 职工医保 :起付线2万元,报销比例60%,年度支付限额40万元。
  1. 住院医保报销比例
  • 社区卫生服务机构 :报销比例80%,起付标准300元。

  • 一类医院 :报销比例80%,起付标准500元。

  • 二类医院 :报销比例75%,起付标准800元。

  • 三类医院 :报销比例70%,起付标准1000元。

  1. 住院起付标准
  • 第一次住院 :不分在职人员还是退休人员,起付线1300元,报销比例85%。

  • 第二次住院 :起付线650元,报销比例85%。

这些起付标准和报销比例适用于济南市医保的参保人,具体待遇可能会根据最新的政策进行调整。建议参保人关注济南市医疗保障局的官方公告,以获取最新信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

鄂尔多斯什么生活超过呼和浩特的

鄂尔多斯在以下方面超过了呼和浩特: 经济总量 : 2018年,鄂尔多斯的经济总量为3763.2亿元,超过了首府呼和浩特。 2025年,鄂尔多斯的经济总量高达6363亿元,甩开了自治区的首府呼和浩特。 人均GDP : 鄂尔多斯的人均GDP远远超过呼和浩特。 每一年鄂尔多斯的人均GDP排名内蒙第一,是省会城市呼和浩特的两倍。 旅游资源 : 鄂尔多斯拥有丰富的旅游资源,包括响沙湾、成吉思汗陵

健康新闻 2025-03-17

库车洗牙最好的医院

在库车,有几家医院和诊所提供优质的洗牙服务,以下是一些备受推崇的选择: 阿克苏苏和口腔医院 : 特点 :资质完善的技术团队和齐全的医疗设备,提供从口腔检查到牙齿美白等一系列服务。 优势 :医生团队经验丰富,技术娴熟,注重患者的就诊体验,提供温馨舒适的就诊环境。 库车轩宇口腔 : 特点 :技术先进,经验丰富的口腔医生,精通各种口腔治疗技术。 优势 :注重服务质量

健康新闻 2025-03-17

怎么样查家里人的医保缴费记录

国家医保平台或当地社保局 以下是查询家人医保缴费记录的几种方法,供您参考: 一、国家医保服务平台APP查询 绑定亲情账户 在“国家医保服务平台APP”中,通过【亲情账户】功能为家人申领医保电子凭证,绑定后即可查询其医保余额、年度医疗费用等明细。 绑定步骤:首页→【亲情账户】→【使用身份证号绑定】,填写家人信息并上传材料完成验证。 查询操作 登录后点击【首页】→【个人参保信息】查看账户详情

健康新闻 2025-03-17

商丘门诊统筹报销起付标准

商丘市门诊统筹报销起付标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下: 一、职工医保门诊统筹 起付标准 按次设定,每次50元,基层定点医疗机构不设起付标准。 若一天内多次就诊,仅累计计算一次起付线。 支付比例 三级定点医疗机构:50% 二级及以下定点医疗机构:55% 退休人员支付比例比在职职工高10个百分点。 支付限额 在职职工:1500元/年 退休人员:2000元/年

健康新闻 2025-03-17

济南居民医保起付线是多少

济南市居民医保的起付线标准如下: 普通门诊 :无起付线,报销比例为少年儿童和成年居民50%,驻济高校大学生65%。年度支付限额为少年儿童和成年居民500元,驻济高校大学生600元。 门急诊意外伤害 :起付线为200元,报销比例为80%,年度支付限额为2000元。 住院待遇 : 三级医院 :1000元(省部三级医院700元),二级医院400元,一级医院和社区医院200元。 精神卫生专科医院

健康新闻 2025-03-17

商丘退休职工医保报销比例

商丘市退休职工医保报销比例根据年龄和退休类型有所不同,具体如下: 一、门诊报销比例 70周岁以下退休人员 起付标准1300元,报销比例70% 例如:门诊花费2500元,可报销1750元(2500-1300)×70% 70周岁以上退休人员 起付标准1300元,报销比例80% 例如:门诊花费2500元,可报销1800元(2500-1300)×80% 二、住院报销比例 起付标准与分段报销

健康新闻 2025-03-17

商丘城乡居民医保报销政策

商丘市城乡居民医保的报销政策如下: 普通门诊医疗费用 : 报销比例为55%,不设起付线,一个缴费年度内累计报销额度为300元。 特定病种医疗费用 : 报销比例为70%。 住院医疗费用 : 起付标准以下的费用由个人支付; 起付标准以上至最高支付限额以下的费用由医保基金和参保居民个人按比例负担; 超过基本医疗保险年度最高支付限额部分的由大额补充医疗保险承担,报销比例不低于80%

健康新闻 2025-03-17

2025黑龙江齐齐哈尔职工医保门诊报销额度

50% 根据2025年齐齐哈尔职工医保门诊报销政策,报销比例如下: 一、报销比例标准 在职职工 起付线:2000元 报销比例:50% 年度最高支付限额:2万元 退休人员 起付线:1300元 报销比例:70%(70岁以下) 二、其他注意事项 最高支付限额 :无论职退,门诊费用超过2万元(含)后,个人自付比例达20%。 异地就医 :需办理异地备案,临时外出人员个人先承担30%

健康新闻 2025-03-17

玉树州有哪些县

玉树藏族自治州位于青海省西南青藏高原腹地,下辖 六个县 ,分别是: 玉树县 囊欠县 杂多县 治多县 曲麻莱县 建议: 玉树州位于青海省西南部,平均海拔在4200米以上,是青海省第一个、全国第二个成立的少数民族自治州。 玉树藏族自治州的州府驻玉树市,下辖的六个县各具特色,涵盖了自然、文化和经济等多个方面

健康新闻 2025-03-17

济南职工医保起付线2025

根据济南市2025年职工医保门诊统筹政策,起付线标准如下: 一、普通门诊统筹起付线 医疗机构级别与起付标准 三级定点医疗机构 :800元/年 二级定点医疗机构 :400元/年 一级定点医疗机构及社区卫生服务机构 :200元/年 退休职工优惠政策 统筹支付比例提高5个百分点(如三级医院65%) 中医医疗机构调整 本统筹区内定点中医综合性医院起付标准降低20% 年度支付限额 在职职工

健康新闻 2025-03-17

鄂尔多斯属于蒙西吗

属于 鄂尔多斯属于 蒙西 。具体来说,鄂尔多斯市是内蒙古自治区下辖的一个地级市,而蒙西地区则是指内蒙古自治区西部的一个经济区域,包括鄂尔多斯市、乌海市、巴彦淖尔市、阿拉善盟等地。在这个区域内,鄂尔多斯市起到了重要的经济中心作用,辐射和带动着周边地区的发展

健康新闻 2025-03-17

奎屯市中医院属于几级医院

奎屯市中医院(新疆生产建设兵团奎屯中医院)属于 二级甲等中医医院 ,具体信息如下: 医院等级与资质 根据多个权威来源显示,该医院明确标注为二级甲等中医医院,具备独立运营资质,并获得过全国中医药应急能力建设先进单位等称号。 医院规模与科室 医院占地面积约3万平方米,设有28个科室,拥有64名医生,具备放射治疗资质,并与北京多家知名医院建立长期合作。 地理位置

健康新闻 2025-03-17

职工医保门诊可以二次报销吗

可以 职工医保门诊是否可以二次报销,需根据参保类型和地区政策具体分析,主要分为以下情况: 一、职工医保门诊二次报销的适用条件 基本医保报销后自付比例较高 当职工医保报销后,个人自付费用超过当地上年度居民人均可支配收入(城镇)或年人均纯收入(农村)的一定比例时,可启动二次报销。 报销范围限制 仅限符合基本医疗保险报销范围的费用,且需在定点医疗机构就医。 资金来源与比例

健康新闻 2025-03-17

商丘的职工医保在郑州看病能报吗

能 商丘的职工医保在郑州看病 是可以报销的 ,但具体报销方式和比例有所不同,具体如下: 办理好转诊手续 :如果办理了转诊手续,前往所转诊的医院就医时,可以直接报销。 未办理转诊手续 :如果未办理转诊手续,可以在出院后携带相关治疗凭证票据等,前往市医保局报销,但这种报销比例要低一些,大概在49%。 河南省内医保 :如果是河南省内医保,在河南省内都可以使用,包括郑州。 建议:

健康新闻 2025-03-17

农村医保历史缴费标准

农村医保的历史缴费标准经历了多次调整,具体标准如下: 2003年 :新农合制度开始实施时,每人每年缴费10元。 2020年 :全国居民医保的缴费标准为每人每年250元。 2022年 :居民医保的缴费标准提高到每人每年320元。 2024年 :城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年400元。 2025年 :城乡居民医保的缴费标准设定为每人每年不低于400元人民币。 从这些数据可以看出

健康新闻 2025-03-17

商丘职工医保缴费标准

存在多个版本 商丘职工医保的缴费标准如下: 缴费比例 : 单位缴费比例 :6.6% 个人缴费比例 :2.0% 缴费基数 : 最低缴费基数 :3179元 最高缴费基数 :15894元 缴费金额计算 : 每月个人缴费金额 = 缴费基数 × 个人缴费比例 = 3179元 × 2.0% = 63.58元 每月单位缴费金额 = 缴费基数 × 单位缴费比例 = 3179元 × 6.6% =

健康新闻 2025-03-17

鄂尔多斯属于哪个省的城市

内蒙古自治区 鄂尔多斯是内蒙古自治区下辖的地级市,具体信息如下: 所属省份 鄂尔多斯属于内蒙古自治区,是该自治区的重要城市。 行政区划 截至2022年,鄂尔多斯市下辖7个旗和2个区,总面积8.7万平方公里。 地理位置 位于内蒙古自治区西南部,地处鄂尔多斯高原腹地,黄河“几”字弯河套腹地,东经106°42′40″~111°27′20″,北纬37°35′24″~40°51′40″之间,毗邻山西、陕西

健康新闻 2025-03-17

鄂尔多斯市东胜区属于市吗

属于市辖区 鄂尔多斯市东胜区 不属于市 ,而是 鄂尔多斯市的一个市辖区 。东胜区位于内蒙古自治区鄂尔多斯市中部偏东,是一个具有丰富历史底蕴和现代工业基础的地区。作为鄂尔多斯市的重要组成部分,东胜区在经济、文化、交通等方面都发挥着举足轻重的作用

健康新闻 2025-03-17

商丘住院医保报销比例

商丘市住院医保报销比例根据医疗机构等级、参保类型及费用区间有所不同,具体如下: 一、普通住院报销比例 起付标准 一级医院:300元 二级医院:600元 三级医院:800元。 报销比例 起付标准以上至10000元:基金支付60%,个人自付40%; 10000元至20000元:基金支付70%,个人自付30%; 20000元以上:基金支付80%,个人自付20%。 二、职工医保报销比例 起付标准

健康新闻 2025-03-17

2025黑龙江鸡西职工医保报销额度用完了怎么办

根据2025年黑龙江鸡西市职工医保政策及搜索结果,医保报销额度用完后的处理方式如下: 一、医保报销额度用完后的处理方法 继续缴纳医保 即使个人账户余额用完,只要医保处于缴费状态且未断缴,仍可正常享受医保报销待遇。下个月医保缴费后,个人账户将恢复使用。 购买商业医保 可选择购买商业补充医疗保险,其报销范围和额度通常高于职工医保,可有效补充个人账户不足部分。但需注意商业医保需额外缴费,费用可能较高。

健康新闻 2025-03-17