50%
根据2025年齐齐哈尔职工医保门诊报销政策,报销比例如下:
一、报销比例标准
- 在职职工
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起付线:2000元
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报销比例:50%
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年度最高支付限额:2万元
- 退休人员
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起付线:1300元
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报销比例:70%(70岁以下)
二、其他注意事项
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最高支付限额 :无论职退,门诊费用超过2万元(含)后,个人自付比例达20%。
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异地就医 :需办理异地备案,临时外出人员个人先承担30%,转诊备案人员先承担10%-15%。
三、政策调整说明
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门诊共济机制实施后,起付线统一降至200元,退休人员报销比例提高5个百分点。
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门诊统筹基金年度最高支付限额为2000元,与起付线共同构成报销封顶线。
以上政策适用于2025年1月1日起执行的齐齐哈尔市职工医保,具体以医保部门最新通知为准。