根据2025年云南省怒江州职工和城乡居民基本医疗保险政策，门诊统筹支付上限如下：

一、职工医保门诊统筹支付上限

1. 年度累计最高支付限额

• 连续参保缴费超过12个月的职工，年度累计最高支付限额为 490,000元

• 连续参保缴费在12个月以内的职工，年度累计最高支付限额为 290,000元

2. 月度支付限额

• 在职职工每月支付普通门诊待遇不超过 300元

• 退休职工每月支付普通门诊待遇不超过 336元

二、城乡居民医保门诊统筹支付上限

1. 年度累计最高支付限额

• 连续参保缴费超过12个月的城乡居民，年度累计最高支付限额为 270,000元

• 连续参保缴费在12个月以内的城乡居民，年度累计最高支付限额为 130,000元

2. 月度支付限额

• 城乡居民每月支付普通门诊待遇不超过 100元

三、其他说明

• 起付标准 ：不同级别医疗机构起付标准不同（如一级30元、二级60元、三级90元）

• 支付比例 ：在职职工60%、退休职工65%（比普通门诊住院报销比例高5个百分点）

• 门诊慢性病/特殊病 ：设有单独的起付标准（如300元/600元）和支付比例（如80%），与普通门诊合并计算年度最高支付限额

以上政策自2025年1月1日起执行。