职工4.9万元，居民505元
根据广元市2025年医保政策，门诊统筹支付上限如下：
一、职工医保门诊统筹支付限额
- 年度累计最高支付限额
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连续参保缴费超过12个月的职工，年度累计最高支付限额为 490,000元 ；
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连续参保缴费在12个月以内的职工，年度累计最高支付限额为 290,000元 。
- 月度支付限额
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按“统账结合”参保的在职职工每月支付普通门诊待遇不超过 1,500元 ；
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按“单建统筹”参保的在职职工每月支付不超过 750元 。
二、居民医保门诊统筹支付限额
- 年度累计最高支付限额
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连续参保缴费超过12个月的城乡居民，年度累计最高支付限额为 270,000元 ；
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连续参保缴费在12个月以内的城乡居民，年度累计最高支付限额为 130,000元 。
- 月度支付限额
- 城乡居民每人每年支付普通门诊待遇不超过 505元 ，即每月不超过 42元 。
三、其他说明
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报销比例 ：普通门诊按医疗机构级别执行，二级及以下医疗机构60%，三级医疗机构50%；
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特殊疾病门诊 ：高血压、糖尿病等慢性病患者门诊相关药品费按60%比例报销，年度限额分别为200元、300元，两病叠加不超过500元；
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起付标准 ：在职人员200元/年，退休人员150元/年。
以上政策自2025年1月1日起实施，适用于广元市职工及城乡居民医保参保人员。
