2025四川广安医保门诊统筹一年能报销多少

根据2025年广安市职工医保门诊统筹政策,报销标准如下:

一、报销比例与起付线

  1. 起付线标准
  • 在职人员:2000元/年

  • 退休人员:1300元/年

  1. 报销比例
  • 三级定点医疗机构:50%

  • 二级及以下定点医疗机构:60%

  • 退休人员:在对应级别医疗机构基础上提高10个百分点

二、年度最高支付限额

  • 在职人员 :2000元/年

  • 退休人员 :2500元/年

说明

  • 超过起付线的费用按比例报销,但年度累计最高支付限额为2000元(在职)或2500元(退休);

  • 当年未使用的额度不结转、不继承、不计息。

三、其他注意事项

  1. 报销范围
  • 仅限门诊、急诊费用,门诊慢性病需通过门诊慢特病专项管理;

  • 住院费用不纳入门诊统筹报销范围。

  1. 材料要求
  • 需提供身份证、社保卡、诊断证明、医疗费用明细等材料。

四、特殊群体政策

  • 70岁以上退休人员 :门诊免报额度1300元,报销比例70%(70岁以上80%);

  • 学生及儿童 :门诊免报额度18万元,报销比例60%(不同地区有差异)。

以上信息综合自广安市医疗保障局最新政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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