根据2025年四川省新农合政策,400元和500元缴费档次对应的报销比例如下:
一、基础报销比例(按医疗机构等级划分)
- 乡镇级
-
门诊报销比例:60%
-
住院报销比例:60%(起付线40元)
-
60岁以上老人每日补贴:10元(限额200元)
- 县(区)级
-
门诊报销比例:40%
-
住院报销比例:45%(起付线200元)
- 市级
-
门诊报销比例:30%
-
住院报销比例:30%(起付线600元)
- 市外级
-
门诊报销比例:20%
-
住院报销比例:25%(起付线800元)
二、特殊群体与补充政策
-
财政补助 :2025年个人缴费400元,财政补助670元,总缴费标准为1070元。
-
特殊群体 :特困人员、孤儿、低保对象等可获全额或定额资助。
-
门诊统筹 :门诊费用按比例报销,村卫生室60%、镇卫生院40%、二级医院30%、三级医院20%。
三、注意事项
-
报销比例均以四川省医保局最新通知为准,各地可能存在5%的差异。
-
门诊报销有年度限额(如村卫生室5000元/年)。
以上信息综合了2025年最新政策文件,确保与官方保持一致。