根据2025年江苏苏州医保门诊统筹的报销政策,所需材料如下:
一、门诊统筹报销基础材料
- 必备证件
- 身份证原件及复印件或社会保障卡;
- 就医相关材料
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三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
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门诊病历、检查检验结果报告单等就医资料原件;
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医疗机构出具的门诊费用明细清单或医生开具的处方付方原件。
二、门诊慢特病专项材料(如适用)
若参保人员患有门诊慢特病,需额外提供:
- 慢特病病种申请表
- 由具有诊断认定资质医院的专科副主任及以上医师填写,并经医院医保部门审核盖章;
- 疾病诊断材料
- 包括检验报告、病理报告、出院小结等。
三、其他注意事项
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转院就医 :若在市外医疗机构就医,需提供《转院备案表》或《市外就医申请表》;
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代办要求 :委托他人办理时,需提供代办人身份证原件。
建议办理前通过苏州医保官方渠道确认最新材料要求,以确保材料齐全。