沈阳市居民医保异地就医报销比例

根据2025年最新政策,沈阳市居民医保异地就医报销比例如下:

一、异地长期居住人员

  1. 住院待遇
  • 保留沈阳市定点医疗机构住院就医本地医保待遇,否则报销比例下调10个百分点。

  • 若满足备案条件(如居住满6个月、提供居住证明等),可享受与本地参保人员相同的报销比例(具体比例需根据参保类别和医院等级确定)。

  1. 门诊待遇
  • 门诊报销比例根据定点医疗机构等级执行,一般在55%-85%之间。

二、异地转诊人员

  • 统筹基金起付标准2000元/次,支付比例60%。

三、临时外出人员(含无登记备案人员)

  1. 住院待遇
  • 起付标准2000元/次,学生及未成年人报销比例60%,成年及老年人50%。

  • 不享受减免政策。

  1. 门诊待遇
  • 起付标准1000元/次,报销比例60%。

四、其他特殊情况

  • 急危重症抢救 :在120急救车或医疗机构门(急)诊抢救的急危重症患者,无论参保类别,统筹基金均按60%比例报销。

  • 补充险 :部分人员可通过补充险获得分段补偿,具体比例需参考补充险条款。

注意事项

  1. 需通过“辽事通”APP办理异地长期居住备案,备案成功后方可享受待遇。

  2. 医疗机构需为参保人员开通异地就医直接结算功能。

  3. 不同城市政策可能存在差异,如北京市、上海市的异地长期居住人员需额外提供居住要件。

以上信息综合了2023-2025年最新政策,具体待遇以参保时官方文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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