湖南省农村合作医疗报销比例根据医疗机构的等级和就医类型有所不同，具体如下：
一、门诊报销比例
- 村卫生室/社区卫生机构
报销比例60%，每次就诊处方药费限额10元，临时补液处方药费限额50元。
- 乡镇卫生院
报销比例40%，每次就诊检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
- 县级及以上定点医院
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普通住院 ：报销比例30%-40%（具体分档）；
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60周岁以上老人 ：在乡镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
二、住院报销比例
- 乡镇卫生院
报销比例60%。
- 县级定点医院
报销比例40%。
- 市级定点医院
报销比例30%。
- 省级定点医院
报销比例25%；
- 省外非定点医院 ：起付线1000元，报销比例45%。
三、大病补偿政策
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起付线 ：个人累计医疗费用超过5000元开始补偿；
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分段补偿标准 ：
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3万元（含）内报销50%；
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3万-8万元（含）报销60%；
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8万-15万元（含）报销70%；
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15万元以上报销80%；
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年度累计补偿金额不超过20万元。
四、异地就医报销
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乡镇卫生院 ：起付线100元，报销比例90%；
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县级/市级/省级定点医院 ：起付线分别为200元、500元、700元，报销比例依次为82%、65%、55%；
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省外非定点医院 ：起付线1000元，报销比例45%。
五、其他注意事项
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门诊补偿年限 ：每年最高1.5万元（村卫生室60%、乡镇卫生院40%）；
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特殊群体 ：如学生、儿童等，起付标准更低（如一级医院650元起付，报销65%）。
以上政策综合了2020-2024年湖南省农村合作医疗的调整内容，具体执行以当年官方文件为准。
