根据2025年北京医保政策,居民医保各级医院的报销比例如下:
一、门诊报销比例
- 社区医院
起付线1800元,报销比例90%(年度封顶2万元)。
- 其他医院
起付线1800元,报销比例70%(年度封顶2万元)。
- 异地就医
报销比例35%-65%,具体比例根据就医地政策调整。
二、住院报销比例
- 起付标准
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首次住院:1300元
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第二次及以后:650元。
- 报销比例
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三级医院 :1300-3万元报销85%,3-4万元90%,4万元以上95%。
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二级医院 :1300-3万元报销87%,3-4万元96.1%,4万元以上97%。
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一级医院 :不设起付标准,报销比例65%。
- 年度封顶线
总体封顶线为50万元,退休人员起付线减半。
三、特殊说明
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门诊费用报销门槛 :普通门诊需超过1800元才能报销。
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异地报销 :需回参保地就医,比例35%-65%,具体以参保地政策为准。
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缴费标准 :不同人群(学生、儿童、老年人)缴费金额不同,2025年城乡居民医保年缴580元。
以上政策适用于2025年北京医保,若需进一步确认,建议通过北京医保官方渠道查询。