石家庄在职职工门诊报销上限

4500元

石家庄在职职工门诊报销上限如下:

  1. 普通门诊
  • 45岁以下在职职工:年度支付限额由3000元提高到3500元,报销比例为60%。

  • 45岁(含)以上在职职工:年度支付限额由3500元提高到4500元,报销比例为60%。

  1. 慢性病和特殊病
  • 慢性病:起付标准为200元,报销比例根据医院等级不同,从80%到90%不等。患有两种及以上慢性病的,起付标准不累加,报销限额累加,一年最多能报销5000元。

  • 特殊病:不设起付标准,医保统筹基金直接报销90%。

  1. 退休人员
  • 年度支付限额由5000元提高到6000元,报销比例为70%。

这些政策自2025年1月1日起实施,旨在进一步提高石家庄市职工基本医疗保险的待遇,减轻职工门诊医疗费用负担。建议职工朋友们及时了解并充分利用这些政策,以更好地保障自己的医疗健康。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

住院医保报销有次数与时间限制吗

关于住院医保报销的次数与时间限制,综合权威信息整理如下: 一、报销次数限制 无统一次数限制 医保报销本身对住院次数没有明确限制,参保人员只要符合医保目录、诊疗项目及急诊等规定,且年度内累计医疗费用未超过当地医保最高支付限额,均可申请报销。 特殊情况说明 若连续住院超过15天,需提供相关证明重新办理住院手续。 二、报销时间限制 报销时效性 医保报销通常需在出院后6个月至1年之内完成

健康新闻 2025-03-17

鄂尔多斯市职工医保缴费年限政策

鄂尔多斯市职工医保缴费年限政策如下: 2018年8月之前参保的职工 : 需要累计缴费满20年,才能在退休后不再缴纳医疗保险费,享受基本的医疗保险待遇。 2018年8月之后参保的职工 : 需要累计缴费满25年,才能在退休后不再缴纳医疗保险费,享受基本的医疗保险待遇。 2015年12月31日前以灵活就业人员身份参保的人员 : 累计缴费年限达到15年,即可在退休后不再缴纳医疗保险费

健康新闻 2025-03-17

黑龙江省医保统筹额度多少

根据2025年最新政策,黑龙江省医保统筹额度如下: 一、职工医保统筹额度 门诊统筹年度支付限额 在职职工 :2025年提高到10,478.40元(按本地平均工资的6%计算) 退休人员 :2025年提高到12,224.8元(按本地平均工资的6%计算) 二档及居民医保 :普通门诊统筹年度支付限额为1.5%(按本地平均工资计算) 门诊特殊疾病门诊补助 对恶性肿瘤放化疗

健康新闻 2025-03-17

2025吉林延边医保门诊统筹一年可以报多少

根据2025年吉林延边职工医保门诊统筹政策,报销标准如下: 一、报销限额标准 年度最高支付限额 在职职工 :10478.4元(2025年新标准) 退休职工 :12224.8元(2025年新标准) 城乡居民医保 :2000元(2025年新标准) 起付线标准 三级医疗机构 :300元 二级医疗机构 :200元 一级及以下医疗机构 :100元 二、报销比例 在职职工

健康新闻 2025-03-17

2025吉林延边医保门诊统筹支付上限

根据2025年延边州职工和城乡居民基本医疗保险门诊统筹政策,门诊统筹支付上限如下: 一、职工医保门诊统筹支付限额 年度累计最高支付限额 连续参保缴费超过12个月的职工,年度累计最高支付限额为 49万元 ; 连续参保缴费在12个月以内的职工,年度累计最高支付限额为 29万元 。 月度支付标准 在职职工每人每年约 1947元 ,退休职工每人每年约 2336元

健康新闻 2025-03-17

安徽自己交社保每月交多少

安徽自己交社保的费用因选择的缴费基数和缴费项目而异。以下是2023年安徽个人交社保的费用情况: 养老保险 : 最低缴费基数为4019元/月,个人缴纳比例为8%,则每月个人缴纳金额为4019元 * 8% = 321.52元。 最高缴费基数为20094元/月,个人缴纳比例为8%,则每月个人缴纳金额为20094元 * 8% = 1607.52元。 医疗保险 : 最低缴费基数为4019元/月

健康新闻 2025-03-17

职工医疗报销比例2025标准是多少

存在多个标准 2025年职工医保的报销比例标准存在多个,具体比例根据就医地点和医疗机构等级的不同而有所区别。以下是一些主要城市的职工医保报销比例标准: 合肥 : 门诊统筹 :一级医院起付线200元,报销60%;二、三级医院起付线400元,报销50%,年度限额4000元/年。 住院 :一级医院起付线200元,报销94%;二级医院起付线400元,报销92%;三级医院起付线600元,报销90%。

健康新闻 2025-03-17

医保异地就医报销有时间限制吗

有 医保异地就医报销 有时间限制 ,一般为6个月至1年。如果超过了医保报销时间,则无法进行报销。具体的时间限制可能因地区和医保政策的不同而有所差异,因此建议参保人员及时咨询当地社保中心或医保部门,了解具体的规定和操作流程,以确保能够及时报销医疗费用

健康新闻 2025-03-17

怎么使用海南医保共济账户成员

海南医保“家庭共济”功能允许职工医保参保人通过绑定直系亲属实现医保个人账户资金的家庭共用。以下是具体使用方法和注意事项: 一、使用条件 参保要求 需职工医保参保人绑定至少1名符合条件的家庭成员(配偶、父母、子女),且所有成员需在同一地区参保(如海南全省统筹)。 账户余额使用规则 家庭成员在定点医疗机构就医或定点零售药店购药时,若自付部分超过医保报销比例,可用职工医保个人账户余额支付。 二

健康新闻 2025-03-17

安徽去南京就医怎么报销

安徽人去南京就医报销需注意以下事项,综合整理如下: 一、报销前提条件 医保类型 :需参加职工医保或居民医保,未参保者需自费。 异地就医备案 :需提前通过医保部门或官方平台(如“马鞍山医保”“皖事通”)办理异地就医备案,备案成功后方可直接结算。 二、报销流程 直接结算 在南京选择医保定点医疗机构就医时,持医保卡和备案证明,可通过医保窗口直接刷卡结算。 若未直接结算,需垫付医疗费用

健康新闻 2025-03-17

共济账户可以绑定外地子女医保吗

根据国家医疗保障局及各地医保部门的规定,医保个人账户跨省共济功能已覆盖全国,允许职工医保个人账户资金用于支付异地近亲属的医疗费用,但需满足一定条件。 一、绑定条件 亲属关系 :仅限配偶、子女、父母等近亲属; 参保要求 :被绑定人需参加职工医保或城乡居民医保,且双方均处于正常参保状态; 账户要求 :职工医保个人账户需有结余资金。 二、操作方式 线上绑定

健康新闻 2025-03-17

都昌县城乡居民医保电话

根据搜索结果,都昌县城乡居民医保相关电话信息如下: 医保服务热线 电话 :0792-5226367 用途 :咨询医保转诊、参保关系转接、异地门诊费用结算等问题。 医保局信息股电话 电话 :0792-5237332 用途 :参保征缴、参保关系转接等医保业务咨询。 医保局稽核股电话 电话 :0792-5237331 用途 :举报医院、药店或参保人存在骗取医保基金行为。 注意事项

健康新闻 2025-03-17

上饶医保异地就医怎么备案

根据上饶市医疗保障局的相关政策,异地就医备案可通过以下方式办理: 一、线上备案方式 国家医保服务平台APP 下载安装APP后,点击首页【异地备案】→【异地就医备案申请】; 填写参保地、就医地、参保险种及备案类型,上传身份证或医保电子凭证; 阅读并签署《基本医疗保险跨省异地就医备案个人承诺书》,提交后即可完成备案。 微信公众号/支付宝小程序

健康新闻 2025-03-17

山西居民医疗保险报销范围和标准

山西居民医疗保险的报销范围和标准如下: 普通门诊报销 : 二类、三类收费价格及以下定点医疗机构 :不设起付标准,支付比例分别为55%和60%。 一类收费价格定点医疗机构 :起付标准为80元/次,支付比例为45%。 高血压和糖尿病两病门诊 :在二级及以下医疗机构门诊发生的符合规定的降压降糖药品,不设起付标准,报销比例为60%,乙类药品个人先自付5%。 门诊慢特病报销 : 46种门诊慢特病

健康新闻 2025-03-17

医保报销一般多久会失效

一般为一年 医保报销的有效期通常为 一年 。具体规定如下: 一般情况 :医保报销的有效期是一年,若是没有在规定的时间内申请报销,就无法报销了。通常情况下,参保人需要先行支付医疗费用,然后在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销。 零星报销 :如果是零星报销,一般是在医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。 当年医疗费用 :根据规定,当年医疗费用应当当年报销,不允许隔年报销。 断缴情况

健康新闻 2025-03-17

安徽新农合在南京的报销比例

根据2025年最新政策,安徽新农合在南京的报销比例如下: 一、门诊报销比例 村卫生室/卫生所 报销比例60%,处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院 报销比例40%。 县级/市级/省级医院 报销比例30%。 二、住院报销比例 起付线标准 乡镇级(一级医院):200元 县级(二级医院):500元 市级(三级医院):700元 省级(三级医院):1000元。 报销比例 乡镇级

健康新闻 2025-03-17

黑龙江省医保统筹额度

根据2025年最新政策,黑龙江省医保统筹额度如下: 一、职工医保统筹额度 门诊统筹年度支付限额 在职职工 :2025年提高到10,478.40元(按本地平均工资的6%计算) 退休人员 :2025年提高到12,224.8元(按本地平均工资的6%计算) 二档及居民医保 :普通门诊统筹年度支付限额为1.5%(按本地平均工资计算) 门诊特殊疾病门诊补助 对恶性肿瘤放化疗

健康新闻 2025-03-17

2025吉林延边医保门诊统筹如何异地结算

根据2025年吉林延边医保门诊统筹异地结算的最新政策,参保人员可通过以下方式实现异地就医直接结算: 一、直接结算条件 参保状态 :需为正常参保状态,且门诊统筹已开通跨省异地就医直接结算功能; 备案要求 :需完成跨省异地就医备案,备案时需选择延边州作为统筹区; 定点医疗机构 :需在延边州内已开通门诊统筹直接结算的定点医疗机构就医。 二、直接结算流程 线上备案

健康新闻 2025-03-17

上饶市上饶县医保多少钱

每人每年350元 2023年度上饶市上饶县医保的个人缴费标准为 每人每年350元 。财政补助为610元/人,筹资标准达960元/人。集中征缴期为2022年9月1日至2022年12月31日。 建议您根据最新的官方信息或直接咨询当地社保局以获取最准确的缴费标准和相关政策

健康新闻 2025-03-17