甘肃城乡居民医疗保险报销标准

甘肃省城乡居民医疗保险报销标准根据医疗机构的等级、参保类型及政策调整有所不同,具体如下:

一、门诊报销标准

  1. 普通门诊

不设起付线,全体参保居民均可享受门诊统筹待遇,按60%比例报销,年度个人最高支付限额为400元。

  1. 门诊慢性特殊疾病

需办理门诊慢性特殊疾病认定,报销比例通常为70%-80%(具体比例因病种而异),同样不设起付线。

二、住院报销标准

  1. 报销比例
  • 一级医疗机构 :90%

  • 二级医疗机构 :85%(部分地区为75%或80%)

  • 三级乙等医疗机构 :75%

  • 三级甲等医疗机构 :65%(部分地区为60%或70%)。

  1. 起付标准
  • 普通住院 :一级100元,二级300元,三级600元;

  • 特殊群体 (如低保、特困人员):一级、二级医疗机构不设起付线。

三、大病保险补充报销

  1. 报销条件

经基本医保报销后,个人自负合规医疗费用超过起付线(5000元/年)的部分纳入大病保险报销范围。

  1. 报销比例
  • 0-1万元 :50%

  • 1-2万元 :55%

  • 2-5万元 :60%

  • 5万元以上 :65%;

  • 贫困人口 (如低保、特困人员):起付线降低至2500元。

四、其他注意事项

  • 最高支付限额 :城乡居民医保年累计最高支付限额为10万元;

  • 连续参保优惠 :连续缴费每满5年,三级、二级、一级医院报销比例分别提高5个百分点,累计不超过10个百分点;

  • 异地就医 :需办理异地备案手续,报销比例可能降低5个百分点。

以上政策综合了2021-2024年的调整,2025年具体比例及限额请以甘肃省医疗保障部门最新公布为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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支付宝医保共济账户在哪里查

要查询支付宝医保共济账户的信息,您可以按照以下步骤操作: 打开支付宝应用并登录您的账户。 在支付宝主界面,通过搜索功能或应用分类找到与医保相关的入口,通常可以在“我的”页面下的“城市服务”或“更多”中找到医保相关选项。 在医保相关页面中,寻找与“家庭共济”或“亲情账户”相关的选项,并点击进入。 在家庭共济或亲情账户的页面中,您可以查看到已经绑定的家庭成员信息以及相关的共济记录

健康新闻 2025-03-17

乌兰察布市卓资县社保局局长

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呼伦贝尔社保缴费时间截止

根据最新官方信息,呼伦贝尔市2025年度城乡居民医保集中缴费期截止时间为 2025年2月28日24:00 ,逾期缴费将影响医保待遇享受。此前,2023年度城乡居民社保缴费已于2023年12月25日截止。 注意事项: 请尚未缴费的参保人抓紧办理,避免断缴影响医疗报销; 若通过银行、政务大厅或线上渠道缴费,请确认缴费账户及缴费档次选择正确; 建议通过官方渠道或电话咨询确认最新缴费通知

健康新闻 2025-03-17

如何用医保卡异地就医报销

异地就医使用医保卡的报销流程如下: 备案 : 线上备案 :可以通过微信小程序“国家异地就医备案”、支付宝app中的医保服务、国家医保服务平台app或北京医保公共服务网站进行备案。 线下备案 :携带本人身份证、医保卡及相关证明材料,前往参保地的医保经办机构窗口办理。 选择定点医院 : 备案后,可以在就医地选择医保定点医疗机构。建议提前通过医院导诊台或窗口确认,以确保能够使用医保卡进行结算。

健康新闻 2025-03-17

兰州市榆中县居民医保报销比例

兰州市榆中县居民医保的报销比例如下: 住院费用报销比例 : 住院费用报销比例在现行城乡居民基本医疗保险规定报销比例的基础上提高1%。此后每年在兰州市连续缴纳城乡居民基本医疗保险,缴费年限每增加一年其住院报销比例提高1%,累计提高比例不超过5%。中断缴费后再次参加兰州市城乡居民基本医疗保险的人员,按照初次参保报销比例执行。 不同医疗机构的报销比例 :

健康新闻 2025-03-17

兰州市职工医保报销比例是多少

兰州市职工医保的报销比例如下: 普通门诊 : 一级定点医疗机构:在职人员65%,退休人员70% 二级定点医疗机构:在职人员60%,退休人员65% 三级定点医疗机构:在职人员55%,退休人员60% 年度最高支付限额2500元以内 门诊慢特病 : 共保障38个病种,年度最高支付限额内报销比例70% 特殊病种如慢性肾衰竭透析治疗报销比例为90%,器官移植抗排异治疗报销比例为80% 住院报销 :

健康新闻 2025-03-17

没有医保卡在异地能办理住院报销吗

没有医保卡在异地仍可办理住院报销,但需根据具体情况选择合适的报销方式: 一、异地就医报销方式 直接结算(推荐) 办理异地就医备案后,通过医保目录内的定点医疗机构直接刷卡结算,需确保参保地与就医地已建立异地就医联网机制。 手工报销 若无法直接刷卡(如院端系统报错),可先自费垫付医疗费用,出院后携带身份证、住院证明、费用清单、发票等材料回参保地医保中心申请手工报销。 二、所需材料 必备材料

健康新闻 2025-03-17

2025吉林吉林医保门诊统筹一年可以报多少

2500元 根据2025年长春市医保门诊统筹政策调整,门诊统筹待遇如下: 一、报销比例与起付标准 起付标准 取消了一级及以下定点医疗机构的起付标准,但保留了二级及以上医疗机构的起付线: 一级医疗机构:无起付线 二级医疗机构:200元 三级医疗机构:300元 报销比例 在职职工 : 一级及以下:60% 二级:55% 三级:50% 退休职工 : 一级及以下:62% 二级:57% 三级

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2025吉林吉林医保门诊统筹比例

根据2025年长春市职工医保门诊统筹政策,报销比例如下: 一、普通门诊统筹 起付标准 取消了一级及以下定点医疗机构普通门诊统筹的起付标准。 报销比例 在职职工 : 一级医疗机构:60% 二级医疗机构:55% 三级医疗机构:50% 退休职工 : 一级医疗机构:62% 二级医疗机构:57% 三级医疗机构:52% 年度最高支付限额 2500元,超过部分按比例报销。 二、门诊慢性病 起付线

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兰州居民医保报销范围

兰州居民医保报销范围主要涵盖门诊、住院及特定病种治疗费用,具体如下: 一、门诊报销范围 普通门诊 报销对象:所有参保居民 报销比例:70% 封顶线:130元/年 报销范围:二级及以下定点医疗机构(含乡镇卫生院、社区卫生服务中心等) 门诊慢特病 适用病种:45种慢性特殊疾病(如慢性肾衰竭透析治疗90%、器官移植抗排异治疗80%、其他病种70%) 特点:无起付标准

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医保家庭共济账户在哪里找

医保公共服务平台或指定APP 医保家庭共济账户的查询方式如下: 一、官方渠道查询 北京地区 登录北京医保公共服务平台(fw.ybj.beijing.gov.cn)或“京通”小程序,进入“医疗保障个人网厅”,在“个人账户家庭共济关系维护”功能中查看账户余额及消费明细。 福建地区 下载闽政通APP,点击“医保服务”→“共济支出查询”,选择年份后查看家庭共济支出余额。 江苏地区

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赤峰市医保退休返回多少钱

很抱歉,目前无法提供赤峰市医保退休返还金额的具体数额。根据现有信息,医保退休返还金额受地区政策、退休人员养老金水平及医保划转比例等因素影响,具体计算方式如下: 计算公式 医保返还额 = 当地人均养老金 × 返款比例 返款比例通常为2%-3%,具体由地方政府确定。 示例计算 假设赤峰市某退休人员养老金为5000元,若当地人均养老金为3000元,返款比例为2.5%,则每月返还额为: $$5000

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医保共济账户不是一个市

医保共济账户是否可以跨市使用,需根据参保范围和政策规定综合判断,具体说明如下: 一、跨市使用的基本条件 参保范围要求 职工医保个人账户 :跨市使用时需满足“职工医保个人账户跨省共济”政策,即参保人员需通过全国医保个人账户服务平台完成跨省绑定。 家庭共济功能 :需在同一个省份内实现,但不同城市间可跨统筹区使用。 账户状态要求 转出方(职工医保参保人)需处于正常参保状态,且无欠费记录。 二

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兰州市新农合报销比例

兰州市新农合报销比例根据医疗机构的级别和费用类型有所不同,具体如下: 一、住院报销比例 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 起付线100元(儿科、残疾人50元) 报销比例85% 年度封顶线3000元。 二级医院 起付线300元(儿科、残疾人150元) 报销比例75%(中医医院80%) 年度封顶线1.5万元(特殊病种2万元)。 三级医院 起付线800元(儿科、残疾人400元)

健康新闻 2025-03-17

2025吉林吉林医保门诊统筹有上限吗

2500元 根据2024年长春市医保政策调整,门诊统筹待遇的年度最高支付限额为 2500元 ,且不计入住院统筹基金年度最高支付限额内。以下是具体说明: 一、门诊统筹基金支付限额 年度最高支付限额 职工医保和居民医保的门诊统筹基金年度最高支付限额均提高至2500元,包含门诊诊疗费用。 起付线标准 职工医保 :三级及以上定点医疗机构起付线为300元,二级200元,一级及以下100元

健康新闻 2025-03-17

2025吉林长春医保门诊统筹怎么查

根据2025年吉林长春医保门诊统筹政策及查询方式,具体操作如下: 一、线上查询方式 长春医保网 访问官网(http://www.ccyb.gov.cn/),通过"个人服务"-"门诊统筹额度使用查询"功能,查看2025年门诊统筹额度使用明细,包括总额度、已用额度及剩余额度。 需注意:该平台可能随政策调整,建议定期检查更新。 吉林医保公共服务小程序 下载"吉林医保公共服务"小程序,支持医保查询

健康新闻 2025-03-17

佛山医保可以在异地买药吗

不能 佛山医保 不能 直接在异地买药。根据搜索结果,佛山发行的社保卡内的医保个账资金只能在市内跨区使用,但不能跨市使用,因此不能在佛山市外的医保定点医疗机构或定点零售药店刷卡消费。不过,也有信息称,在开通医保个人账户直接联网结算目录清单中的药店,是可以异地刷卡买药的,但一般仅限于省内异地。 因此,如果您想在异地使用医保买药,建议先确认目的地的医保政策,看是否可以在当地使用医保卡直接结算

健康新闻 2025-03-17

2024年城乡居民医保报销比例兰州市

根据兰州市医疗保障局2024年政策文件,2024年城乡居民医保报销比例如下: 一、住院报销比例 基础报销比例 2024年城乡居民医保住院报销比例在2023年基础上提高1%,达到 70% (职工医保为80%)。 连续参保奖励机制 若连续参保缴费年限每增加1年,报销比例再提高1%,累计提高比例不超过5%。 例如:2024年参保人员2025年报销比例71%,2026年72%,以此类推

健康新闻 2025-03-17

安徽大病报销起付线多少

2万元 安徽大病保险的起付线如下: 普通门诊 :不设起付标准和单次报销限额。 住院保障 : 省内医院 : 一级及以下医疗机构起付线为200元。 二级和县级医疗机构起付线为500元。 三级市属医疗机构起付线为700元。 三级省属医疗机构起付线为1000元。 省外医院 : 起付线为当次住院总费用的20%,最低2000元,最高1万元。 罕见病 :全省统一起付线为2万元。 建议: 普通门诊

健康新闻 2025-03-17