西藏医保异地就医报销比例根据参保类型和就医地政策有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 起付线以上医疗费用报销比例

西藏医保对起付线以上的医疗费用实行分段报销，统筹基金支付比例分为三档：

• 起付线至2万元：93%

• 超过2万元至5万元：90%

• 超过5万元：85%

2. 特殊群体报销比例

• 跨省安置退休人员 ：根据在藏实际工作年限，报销比例分为三档：

• 20年及以下：85%

• 21-30年：90%

• 31年以上：95%

二、政策调整说明

• 拉萨市政策 ：自2023年5月1日起，城乡居民基本医疗保险实行自治区级统筹，跨省异地就医不再执行报销比例降低政策，统一按90%比例报销。

三、报销流程（通用要求）

1. 基本条件

• 参保人员需按规定参加医疗保险并处于待遇享受期，且医疗费用符合医保目录。

• 跨省就医需办理异地转诊手续。

2. 所需材料

• 社会保障卡/身份证

• 医疗费用原始凭证及明细清单

• 其他可能材料（如异地居住证明、转诊证明等）。

3. 报销流程

• 通过当地医保部门或定点医疗机构提交报销申请；

• 统筹基金按比例支付后，个人自付剩余部分。

四、注意事项

• 具体报销比例可能因地区政策调整，建议就医前咨询当地医保部门；

• 部分特殊疾病或高额医疗费用可能涉及二次报销或商业补充保险。

以上信息综合了医保政策文件及政府公开资料，实际操作中请以最新政策为准。