根据内江医保门诊统筹政策,2025年年度支付限额为 2400元 ,具体使用规则如下:
- 支付比例标准
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三级定点医院:累计超过1000元部分按50%支付
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二级定点医院:累计超过500元部分按60%支付
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一级及以下定点医疗机构:累计超过200元部分按65%支付
- 年度限额管理
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每个自然年度内,门诊统筹累计支付限额为2400元,超出部分需自费
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若当年未用完,剩余部分不结转至下一年度,次年需重新计算限额
- 使用范围
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门诊统筹资金仅限支付定点医疗机构(含急诊)的符合规定的门诊医疗费用(含一般诊疗费)
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原先在定点零售药店使用的门诊统筹限额(如2021年曾为170元)已调整至基层医疗机构
- 其他注意事项
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参保人需通过医保电子凭证或社保卡累计起付线后,才能享受门诊统筹报销
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具体年度限额可能根据政策调整,建议每年关注内江医保局最新通知
以上信息综合了2021-2025年内的政策调整,确保与最新规定一致。