根据医保政策规定,家庭共济功能可以绑定居民医保参保人,但需注意以下要点:
一、绑定条件
- 参保类型要求
城镇职工医保参保人可将个人账户资金共济给参加职工医保或城乡居民医保的直系亲属(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)。
若被共济人(如城乡居民医保参保人)未参保,则无法通过家庭共济使用职工医保个人账户资金。
- 地域限制
家庭共济功能需在参保地医保部门备案,跨统筹区参保人员无法实现互操作用。例如,大庆市政医保参保职工无法与油田参保职工或居民绑定。
二、操作流程(以职工医保为例)
- 线上操作
通过当地医保APP或小程序(如“京通”小程序)进入“医保家庭共济”功能模块,添加城乡居民医保参保人为共济对象。
- 线下办理
登录医保个人网厅,按指引填写相关信息完成绑定。
三、注意事项
- 账户独立性
家庭共济仅限使用职工医保个人账户余额,不改变各参保人原有的医保待遇和缴费标准。
若需为他人缴纳城乡居民医保费用,需通过当地医保部门指定渠道操作。
- 报销规则
使用家庭共济资金支付门诊费用时,仍需以本人医保凭证结算,医保报销后个人自付部分可扣除共济账户余额。
- 政策范围
目前全国已有9个省份(含江苏、河北等)开展跨省共济试点,但具体操作细节可能因地区而异,建议提前咨询当地医保部门。
综上,家庭共济支持绑定居民医保参保人,但需满足参保类型和地域要求,且仅限职工医保个人账户资金使用。