根据2025年重庆市职工医保政策，门诊报销年度上限为 4万元 ，具体细则如下：
一、报销比例与起付线
- 在职人员
-
二级及以下医疗机构 ：起付线200元，报销比例60%
-
三级医疗机构 ：起付线440元，报销比例50%
-
退休人员 ：起付线100元，报销比例70%
- 个人参保（一档）
-
年度报销限额为 1.2万元 （含基本医疗6150元、大额医疗615元）
-
退休人员年度报销限额为 1.2万元
- 个人参保（二档）
-
年度报销限额为 12万元
-
退休人员年度报销限额为 12万元
二、特殊说明
-
门诊共济政策 ：普通门诊费用由医保统筹基金和个人账户按比例分担，调整后普通门诊纳入医保报销范围。
-
重大疾病门诊 ：与住院合并计算报销，起付线1.8797万元，比例60%，限额20万元/年。
-
封顶线 ：职工医保统筹基金支付限额为 4.7万元/年 （2025年最新标准）。
三、其他注意事项
-
起付线计算 ：按就诊医院最高级别每年计算一次，多次住院时起付线逐次降低。
-
缴费标准 ：2025年一档缴费3075元/人，二档6765元/人（含大额医疗615元）。
以上信息综合了2025年最新政策文件，确保与现行规定一致。
