根据岳阳市职工医保政策,中心医院(三级医院)的住院报销比例如下:
- 在职职工
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首次住院起付标准为800元,第二次及以上按50%计算,年度累计不超过2000元;
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住院支付比例为92%;
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最高实际支付限额为15万元。
- 退休职工
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首次住院起付标准为800元,后续按50%计算,年度累计不超过2000元;
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住院支付比例为92%;
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最高实际支付限额为15万元。
补充说明
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医保目录外费用占比平均不超过10%;
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产前检查与生育补助:产前检查费最高补助800元,平产最高补助2600元,剖宫产最高补助3700元。
以上信息综合了政策文件及医保报销规则,确保与最新政策一致。