绑定了共济账户但不能使用的原因可能有以下几种：

1. 没有参保 ：如果共济的家庭成员没有参加基本医保，则不能绑定“共济关系”，也就不能使用共济账户的资金。

2. 共济账户不等于亲情账户 ：亲情账户是帮助家人展示医保码，使用的是家人的医保额度，与绑定人的个人账户无关。而共济账户是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人使用。如果只绑定了亲情账户而没有进行家庭共济设置，则不能实现个人账户的家庭共济。

3. 绑定的共济人个人账户余额为零 ：如果共济人的医保个人账户余额为零，则无法使用共济账户的资金进行支付。

4. 家庭成员不在同一医保统筹区 ：如果共济的家庭成员不在同一医保统筹区，则不能绑定“共济关系”，也就不能使用共济账户的资金。

5. 未按时缴纳保费 ：如果家庭共济的成员未能按时缴纳保费，可能导致共济计划无法正常运行，从而无法享受共济支持。

6. 未满足共济计划要求 ：家庭共济通常会根据成员的年龄、健康状况和收入水平等因素制定不同的共济计划。如果家庭成员不符合计划的要求，可能无法享受特定的共济支持。

7. 保险公司变更政策 ：有时候，保险公司可能会根据市场需求和业务发展情况变更共济政策，这可能包括调整保费金额、修改共济计划规定或解除共济合同等，从而影响家庭共济的使用情况。

8. 未绑定成功或授权人和使用人参保统筹区有变动 ：如果共济账户未绑定成功或授权人和使用人的参保统筹区有变动，需要重新绑定后才能使用。

9. 就诊项目不属于医保个账支付范围 ：如果参保人的就诊项目不属于医保个账支付范围，或者授权人历年账户为0，也无法使用共济账户的资金。

建议您检查以上几点，确认是否存在相关情况，并进行相应的调整或咨询当地医保部门以获得更详细的信息和帮助。