襄阳市职工医保的报销比例及限额如下:
- 普通门诊统筹待遇 :
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起付标准 :在职职工500元,退休人员400元。
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支付比例 :
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在职职工:一级定点医疗机构70%,二级定点医疗机构60%,三级定点医疗机构50%。
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退休人员:一级定点医疗机构80%,二级定点医疗机构70%,三级定点医疗机构60%。
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最高支付限额 :
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在职职工年度最高支付限额为2700元。
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退休人员年度最高支付限额为3100元。
- 住院待遇 :
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起付标准 :
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三级医疗机构1000元,二级医疗机构600元,一级医疗机构300元。
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支付比例 :
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三级医疗机构:80%。
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二级医疗机构:85%。
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一级医疗机构:90%。
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最高支付限额 :
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一个结算年度内,医保基金累计支付最高限额为55万元。
- 大病保险待遇 :
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起付标准 :个人自付费用累计超过8000元。
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支付比例 :60%。
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最高支付限额 :
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职工大病保险基金年度累计支付最高限额为35万元。
这些政策旨在保障参保职工的门诊和住院医疗费用,减轻个人经济负担。建议参保职工了解并合理利用这些待遇,以更好地享受医保政策带来的福利。