根据2024年漳州市医疗保障局发布的政策,职工医保报销比例如下:
一、普通门诊报销比例
- 在职人员
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三级医疗机构:78%
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二级医疗机构:83%
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一级及以下医疗机构:88%
- 退休人员
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三级医疗机构:83%
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二级医疗机构:88%
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一级及以下医疗机构:93%
执行时间 :2024年4月1日起执行。
二、住院报销比例
- 费用分段报销
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起付标准后3万元内:职工支付15%(报销85%)
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3万-4万元:职工支付10%(报销90%)
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超过4万元至最高支付限额:职工支付5%(报销95%)
- 退休人员额外优惠
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起付标准后3万元内:职工支付1800元(报销82%)
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3万-4万元:职工支付1400元(报销86%)
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超过4万元至最高支付限额:职工支付400元(报销96%)
注意事项 :
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门诊报销仅限医保政策范围内的医疗费用;
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不同医疗机构级别对应不同报销比例,建议优先选择基层医疗机构以降低自费金额。
以上信息综合了政策文件及官方解读,确保权威性和时效性。