福建省医保卡在跨省就医时能否使用,需根据就医地政策及就医类型综合判断,具体说明如下:
一、全省通用的基础条件
- 医保码全国通用
福建医保码基于国家医保信息平台生成,参保人持医保码可在全国联网定点医疗机构实现门诊、住院等医疗费用的免报备即时结算。
- 异地就医备案要求
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门诊特殊病种 :需办理跨省异地就医备案手续;
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非全省联网定点医疗机构 :需先备案登记,就医后回参保地手工结算。
二、具体使用规则
- 全省联网定点医疗机构
参保人持医保卡或医保电子凭证即可直接结算普通门诊、住院等费用,门诊特殊病种需额外备案。
- 非全省联网定点医疗机构
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需提前向参保地医保部门备案;
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就医后需回参保地提交医疗费用明细进行手工报销。
三、特殊病种扩展情况
截至2024年12月,福建新增5种门诊慢特病(慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎等)纳入跨省直接结算范围,参保人办理相关手续后,可在全国开通该病种结算的医疗机构直接结算费用。
四、注意事项
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异地转诊 :部分城市(如漳州)需办理转诊登记才能享受医保待遇;
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省内异地就医 :如三明、南平,需备案后直接结算;
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医保卡与身份证 :医保卡仅限本人使用,不可代他人。
建议出行前通过福建医保官方渠道确认最新政策,避免影响就医。