生育险男职工怎么报销流程

提交材料至单位社保

男职工生育保险报销流程及注意事项如下:

一、报销条件

  1. 参保要求

用人单位需为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上(不含补缴、欠缴和中断缴费)。

  1. 配偶条件
  • 生育或因病理原因流产时,配偶未列入生育保险范围且生育第一胎;

  • 非生育配偶(如再婚)需符合当地生育政策。

二、报销材料

  1. 必备材料
  • 男职工身份证原件及复印件;

  • 配偶身份证原件及复印件;

  • 结婚证原件及复印件;

  • 新生儿出生医学证明原件及复印件;

  • 医疗费用相关材料:住院发票、费用明细清单、门诊病例/出院小结。

  1. 其他可能材料
  • 配偶无工作单位证明(由户籍所在地街道/镇出具);

  • 计划生育证明(如适用)。

三、报销流程

  1. 单位申报(部分地区要求)
  • 用人单位需在女职工生育或终止妊娠后1年内提交申报材料至社保机构;

  • 材料审核通过后,单位会办理一次性生育补贴申领手续。

  1. 个人申领(部分地区要求)
  • 男职工或家属可持材料至单位社保关系所在地社保经办机构办理申领;

  • 部分地区需填写申请表并提交材料,审核通过后领取补贴。

四、报销时效

  • 生育医疗费用需在妊娠至生育或终止妊娠后1年内申办;

  • 生育津贴、营养补助等需在生育后1年内申办。

五、待遇标准

  • 一次性生育补贴

  • 流产:200元

  • 顺产:1200元

  • 难产或多胞胎:2000元;

  • 津贴计算 :晚育奖励假津贴按职工月缴费平均工资÷30×产假天数计发。

六、注意事项

  1. 地区差异 :具体材料及流程可能因地区政策不同存在差异,建议提前咨询当地社保机构;

  2. 材料真实性 :所有材料需为原件及复印件,且需与医保系统信息一致;

  3. 特殊情况 :配偶失业、非本地户籍等特殊情形需额外提供证明材料。

以上流程及材料综合了深圳及全国通用政策,具体以参保地最新规定为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

医保生育险报销流程

医保生育险的报销流程如下: 申报受理 : 生育保险的报销通常由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。 女职工在怀孕、流产或计划生育前,需将情况报与用人单位相关部门或所在地方的劳动保障服务部门。 申报材料包括社会保险登记表、生育保险申报汇总表等。 资格审核 : 当地社会保险中心的生育部门在接到申报材料后,进行前台资格和资料审核。 审核通过后,发放受理回执单,并签发医疗证;若未通过

健康新闻 2025-03-17

烟台医保在北京看门诊能用吗

烟台医保在北京看门诊能否使用,需根据参保地与北京医保的异地就医政策综合判断,具体说明如下: 一、异地就医备案的必要性 根据我国医保政策,医保卡并非全国通用,异地就医需提前办理备案手续。烟台医保参保人员在北京就医时,若想使用医保报销,必须完成异地就医备案。 二、报销方式与条件 直接结算(推荐) 完成异地就医备案后,烟台医保参保人员在北京的定点医疗机构就医时,可通过医保直接结算

健康新闻 2025-03-17

自己交医保社保是一样的吗

自己交医保和单位交社保并不完全相同,主要区别体现在以下几个方面: 一、保障范围差异 职工社保 包含五险一金(养老、医疗、失业、工伤、生育保险及住房公积金)。 医保 :报销医疗费用,门诊、住院等均可使用。 其他险种:养老保障退休后领取养老金,失业时提供失业保险金,工伤和生育可获相应赔偿。 居民社保 仅包含医保(医疗)和养老保险。 缺失工伤、失业、生育等保障。 灵活就业人员

健康新闻 2025-03-17

黔东北是贵州哪个地方

贵州的东北部 黔东北地区是 贵州的东北部 ,包括以下县市: 遵义市 :务川县、道真县等。 铜仁市 :全部县市,如沿河土家族自治县、松桃苗族自治县、印江土家族苗族自治县、江口县、思南县、德江县等。 黔东南州 :黄平县、施秉县、镇远县、三穗县、天柱县、锦屏县等。 黔东北地区是我国土家族和仡佬族的主要聚居区之一,乌江的中下游。这里山高林茂,沟壑纵横,风光景色优美,气候温和,民风淳朴

健康新闻 2025-03-17

异地医保在北京就医流程

异地医保在北京就医的流程如下: 完成异地就医备案 : 线上备案 : 下载并登录“国家医保服务平台”APP。 点击首页的“异地备案”,选择“异地就医备案申请”。 选择“去备案”,然后选择“为他人备案”或“为自己备案”。 按要求填写参保地、就医地、参保险种、备案类型和备案人等信息。 提交备案告知书并阅读相关条款,确认无误后提交,并签署提交承诺书。备案成功后即刻生效。 线下备案 :

健康新闻 2025-03-17

山东生育险和医疗保险合并了吗

根据山东省人民政府办公厅发布的《山东省全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案》,该方案于2019年12月底前在全省范围内全面实施。合并后的新制度具有以下特点: 统一参保登记与基金合并 参保人员需同步参加生育保险和职工基本医疗保险,实行“两险合并、基金合并运行”,确保医疗保险关系与生育保险关系在同一统筹地区同步管理。 缴费比例调整

健康新闻 2025-03-17

内蒙古生育险和医保合并了吗

根据相关政策和实施情况,内蒙古自治区生育保险与职工基本医疗保险的合并实施情况如下: 一、合并实施时间与范围 自治区层面 生育保险与职工基本医疗保险自2019年5月22日起在内蒙古自治区本级正式合并实施,统一参保登记、统一征缴、统一待遇。 城市层面 呼和浩特市于2020年1月1日起执行合并政策,参保登记与医疗保险同步办理,缴费比例合并计算(单位6.7%,个人2%)。 二、合并后的管理措施 基金合并

健康新闻 2025-03-17

汕尾异地就医备案流程

汕尾异地就医备案流程根据办理渠道和备案类型有所不同,具体如下: 一、线上备案流程 登录平台 通过微信搜索“粤医保”小程序或识别葵花码进入; 部分城市支持通过“国家医保服务平台”APP或地方性平台(如“北京医保公共服务平台”)办理。 选择备案类型 根据参保地政策选择备案类型(如异地安置退休人员、转外就医等); 填写参保人信息、就医地、参保险种等基础信息。 提交材料 部分城市支持上传身份证、居住证

健康新闻 2025-03-17

有交医保,为什么医保余额为0

交了医保但医保余额为0,可能的原因有以下几种: 社保卡未申领激活 : 职工参加职工医保后,若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户,将无法收到个人账户余额,提示0余额。解决方法是咨询银行或人社部门,办理社保卡并激活医保账户。 医保个人信息与医保卡个人信息不一致 : 参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后,若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息

健康新闻 2025-03-17

有交医保为什么医保余额为0

有交医保但医保余额为0,可能的原因有以下几种: 社保卡未申领或未激活 : 职工参加职工医保后,若没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户,将无法收到个人账户余额,提示0余额。解决方法是咨询银行或人社部门,办理并激活社保卡。 医保个人信息与医保卡个人信息不一致 : 参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后,若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息

健康新闻 2025-03-17

生育险男职工报销比例

关于生育险男职工的报销比例,综合相关政策和搜索结果,具体说明如下: 一、报销比例标准 报销比例 男职工生育保险的报销比例通常为50%,具体取决于生育保险的缴费方式: 若男方本人缴纳生育保险且缴费满12个月,可申请报销50%的生育医疗费用; 若男方未缴纳生育保险但配偶已参保且缴费满12个月,可申请报销50%的生育医疗费用。 报销限额 不同地区对生育津贴和医疗费用设有封顶标准: 顺产

健康新闻 2025-03-17

北京异地医保备案后门诊可报销吗

根据北京市医保政策,异地就医备案后门诊费用是否可报销需分情况说明: 一、备案后门诊报销的可行性 备案后直接结算 北京参保人员办理异地就医备案后,原参保地的定点医院将保持不变,支持双向直接结算普通门诊费用。 报销条件 需在就医地(如北京)的医保定点医院就医; 符合参保地医保目录内的药品、诊疗项目及医疗服务设施标准。 二、报销流程与注意事项 备案方式 可通过国家医保局微信公众号在线办理

健康新闻 2025-03-17

生育津贴不够一年宁波可以报销吗

可以 在宁波,如果生育津贴不够一年, 是可以报销的 ,但需要满足一定的条件。具体如下: 补缴情况 :若未满足连续足额缴费满12个月,但生育后单位按时足额补缴,也可按规定享受津贴。 累计缴费时间 :职工分娩或终止妊娠时累计参加生育保险未满1年的,待其累计参加生育保险满12个月的次月1日起1年内,到参保所属社保经办机构申请办理零星报销。 出院后报销 :生育保险差一个月

健康新闻 2025-03-17

黔西有哪几个市

黔西市是贵州省毕节市下辖的一个县级市。在贵州省的地级行政区划分中,黔西市并不单独作为一个市存在,而是作为毕节市的一部分。因此,黔西市并不计入贵州省的市数量中。 贵州省的主要地级市包括贵阳市、遵义市、六盘水市和黔西南布依族苗族自治州等。其中,黔西南布依族苗族自治州是贵州省西部的一个自治州,与黔西市名称相近,但它们是两个不同的行政单位。 如果您对黔西市的具体信息感兴趣,如旅游景点、行政区划等

健康新闻 2025-03-17

宁波浙里办生育津贴网上报销流程

以下是宁波通过“浙里办”APP申请生育津贴的详细流程: 一、线上申领流程 登录与入口选择 打开“浙里办”APP → 点击底部菜单栏的“健康医保”→ 进入“医疗保障专区”→ 点击“待遇服务”→ 选择“生育津贴申领”。 信息填写 按系统提示填写个人基本信息(姓名、身份证号、联系电话等)。 录入生育相关信息,包括生育时间、生育医院、生育方式等。 上传身份证照片、结婚证(需与身份证一致)等材料。

健康新闻 2025-03-17

山西大同跨省医保报销比例

山西大同跨省医保报销比例根据就医类型和人员类别有所不同,具体如下: 一、异地长期居住人员 待遇标准 :执行参保地同等待遇,可在备案地和参保地双向享受门诊统筹待遇,直接结算。 支付比例 :与参保地一致,即二类60%、三类70%。 二、临时外出就医人员 转诊/急诊抢救人员 省内:住院支付比例按参保地同级别医疗机构标准执行(一类65%、二类75%、三类85%)。 省外

健康新闻 2025-03-17

马鞍山市医保卡在南京药店可以用吗

根据医保政策规定,马鞍山市医保卡在南京市 不能直接刷卡使用 ,具体说明如下: 一、医保卡使用范围限制 地域限制 医保卡是按参保地(如马鞍山)发放的,仅限在参保地内的定点医疗机构和药店使用,无法跨地区直接刷卡结算。 功能限制 医保卡仅支持在参保地内的门诊、住院等医疗费用的直接结算, 不支持异地药店购药直接刷卡 (特殊急诊情况除外)。 二、异地就医报销流程 若需在南京就医,需办理异地就医备案手续

健康新闻 2025-03-17

宁波二胎生育险报销标准

宁波二胎生育险报销标准如下: 生育津贴 : 生育津贴的发放标准与职工的工资水平挂钩,具体金额将根据家庭的经济情况和生育次数有差异。通常情况下,首次生育的津贴会相对较高,二胎津贴则是在首次津贴的基础上稍有递减。例如,有政策提到第一胎生育津贴标准为1万元,第二胎生育津贴标准为1.5万元,但这一标准可能因政策更新而有所变化,家庭需关注最新政策。 专项补助金 :

健康新闻 2025-03-17

宁波生育津贴在小孩出生就可以申请了吗

不可以 宁波的生育津贴 不能在小孩出生的时候就申请 。根据相关规定,职工在生育或实施计划生育手术时,用人单位需要为其连续足额缴费满12个月,并且生育必须符合国家和宁波市的计划生育政策规定。因此,职工需要在生育或实施计划生育手术后的12个月内,向参保地的医保经办机构申请拨付生育津贴。 具体申请流程如下: 准备材料 :宝妈需准备本人身份证、结婚证、生育登记服务卡、婴儿出生医学证明

健康新闻 2025-03-17

山西大同慢病报销比例

关于山西大同的慢病报销比例,需根据病种类型和就医级别进行区分,具体如下: 一、门诊慢病报销比例 普通门诊 起付标准:根据医疗机构等级不同,起付线为30元(一类)、50元(二类)、80元(三类)。 报销比例:在职职工60%-65%,退休职工65%-70%。 门诊慢特病 6个重大病种 (如恶性肿瘤、尿毒症透析等):按住院待遇相关医保政策执行。 其余39个病种 :无起付标准,实行季度限额管理

健康新闻 2025-03-17