灵活就业人员若选择不缴纳医保，将面临以下影响：

一、医疗保障方面

1. 医疗费用自费

医保断缴后，医疗费用需全额自费，包括门诊、住院等所有项目，可能给经济负担较重的灵活就业者带来重大压力。

2. 退休后医疗保障降低

若中断缴费期间未参保，退休后无法享受职工医保待遇，只能选择居民医保，但报销比例仅为职工医保的30%-50%，且无法享受门诊统筹等高级待遇。

二、养老保险方面

1. 无直接影响

短期内不缴医保不会影响养老保险待遇，只要累计缴费满15年，退休后仍可按月领取基础养老金+约35年个人账户养老金。

三、其他潜在影响

1. 社保缴费记录受损

长期断缴可能导致社保缴费记录不完整，影响未来就业时社保缴费基数计算，甚至影响其他社会保障权益。

2. 社会稳定风险

大规模弃保可能引发社保基金收支失衡，影响整个社会保障体系的可持续性。

四、补缴政策说明

• 中断3个月内补缴 ：可补缴欠费及滞纳金，次月恢复医保待遇，中断期间医疗费用可报销。

• 超过3个月断缴 ：需连续缴费满3个月才能恢复医保待遇，期间医疗费用自费。

建议

灵活就业人员应权衡经济压力与长期风险，可考虑以下方案：

1. 调整缴费档次 ：选择最低档缴纳医保，降低月缴费用。

2. 分阶段参保 ：先缴纳养老保险，待经济条件允许后再参保医保。

3. 咨询当地社保部门 ：了解是否有补贴或优惠政策支持灵活就业人员参保。

社保缴费与养老保障存在权衡，建议根据自身经济状况制定长期规划，避免因短期困境影响长期生活保障。