天津市门特（门诊特殊病）报销政策如下：
一、报销范围
涵盖恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等12种疾病。糖尿病、高血压等慢性病未纳入门诊特殊病范围。
二、报销标准
- 起付标准
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城镇职工医保：1300元/年
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城乡居民医保：500元/年
- 报销比例
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起付标准至5.5万元：在职职工85%、退休90%
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超过5.5万元至15万元：80%
- 年度最高支付限额
- 18万元
三、报销流程
- 登记备案
- 在三级医疗机构确诊后，需办理门诊特殊病登记，填写审批表并取得《门诊特殊病登记表》。
- 就医结算
- 门诊费用可按住院政策报销，年度累计费用超过5.5万元时，超出部分按80%比例报销。
- 异地就医
- 跨省异地就医可参照本地政策直接结算，出院后补充提供合规医疗费用申请手工报销。
四、特殊说明
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合并起付线 ：若年度内先住院后确诊门特病，起付标准按就高原则合并计算（如先住三级医院已交1700元，则门特病再治疗时只需交640元起付标准）。
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自费项目 ：部分药品、检查可能被列为“增负项目”，需患者承担5%-35%自费金额。
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门诊慢特病 ：糖尿病等7种疾病单独纳入门诊慢特病管理，起付标准300元，报销比例45%-55%。
五、注意事项
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学生儿童报销比例低于成人（一级医院65%、二级60%、三级55%）。
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门诊特殊病登记生效后，需定期复审，变更医院或病种需重新办理登记。
以上政策综合了2024-2025年最新文件，具体以天津市医疗保障局官方通知为准。
