关于门特（门诊特殊病）一年的报销额度，综合不同地区的政策规定，主要信息如下：

一、报销额度标准

1. 封顶线

多数地区门特报销额度封顶线为 18万元 ，与住院待遇合并计算。例如，某地政策明确将门特年度报销上限设为18万元。

2. 起付线

各地起付线标准不同，通常为 500元 ，年度内门诊特殊病治疗费用超过该金额方可报销。

二、报销比例与待遇

1. 报销比例

• 签约家庭医生 ：可提高5个百分点（如门诊慢病85%、特病80%）；

• 未签约家庭医生 ：报销比例通常为50%；

• 未办理认定 ：仅报销1000元。

2. 门诊慢病与特病的区别

• 门诊慢病 ：如高血压、糖尿病等27种常见病，年报销额度通常在 2000-6000元 ，有效期1-3年；

• 门诊特病 ：如恶性肿瘤、帕金森氏综合症等40种重症，年报销额度可达 几万到几十万元 ，且通常终身有效。

三、其他注意事项

1. 定点医疗机构限制

需在参保地选择 1-3家定点医疗机构 作为治疗机构，选定后1年内不可变更。

2. 费用结算方式

报销比例按病种类型和参保险种执行，例如职工医保门诊慢病在基层医院报销85%，特病80%。

四、地区差异示例

• 广州 ：一类门特报销比例在基层医院85%、专科医院65%；

• 天津 ：与住院待遇合并计算，未明确细分比例；

• 佛山 ：二类门特在三级医院报销75%。

建议参保人员根据自身病情和所在地政策，选择合适的医疗机构并办理家庭医生签约，以最大化报销待遇。