2024年居民医保门诊报销新规定主要涉及以下内容：
一、报销范围与比例
- 普通门诊统筹
-
起付线 ：各统筹区均不设起付线。 - 报销比例 ：
-
一级及未定级医院：55%；
-
二级医院：50%；
-
三级医院：50%。 - 年度最高支付限额 ：100-200元（具体标准因地区而异）。
- 特殊人群优惠
- 学生和儿童 ：在一级医院不设起付线，报销65%；二级医院300元起付，60%报销。 - 70周岁以上老年人 ：一级医院65%报销，二级医院300元起付60%报销。 - 高血压/糖尿病（“两病”） ：门诊用药报销比例达70%以上。
二、药品与诊疗服务调整
- 药品目录更新 ：新增126款新药，剔除1款，覆盖抗癌、罕见病等领域，平均降价61.7%。2. 诊疗项目优化 ：扩大医保报销范围至临床、药品、诊疗项目及中成药、中药饮片。
三、其他重要变化
- 报销方式改进 ：推行跨省异地就医门诊直接结算，患者无需垫付费用。2. 年度结算灵活性 ：允许2023年累计住院费用高的参保者选择年底结算，避免影响次年额度。3. 慢性病保障升级 ：糖尿病、高血压门诊用药保障比例提至70%以上。
四、地区差异说明
-
职工医保 ：封顶线提高至10000元，报销比例55%；
-
居民医保 ：封顶线提高至5000元（二档60%、三档70%），报销比例60%-70%。- 陕西省 ：门诊慢特病报销比例70%，“两病”门诊用药报销比例70%以上。
以上政策需以当地最新官方文件为准，不同城市可能存在细微差异。
