北京社保支持外地就医报销，但需根据就医地政策及参保地规定办理相关手续。以下是具体说明：

一、异地就医备案要求

1. 备案主体 ：需由单位提出申请，提交派驻人员基本信息、长期驻外地区及城市等材料；

2. 备案材料 ：需包含《城镇职工基本医疗保险异地安置居住和因公长期驻外人员花名表》；

3. 备案流程 ：通过当地医保部门或线上平台办理备案。

二、报销流程与待遇

1. 直接结算 ：备案成功后，在北京医保定点医院住院时，费用可实时结算，执行参保地医保政策（包括起付标准、支付比例等）；

2. 门诊报销 ：需符合参保地门诊报销政策，通常需持有异地就医备案凭证；

3. 本地就医影响 ：备案后仍可享受北京本地医保待遇，原参保地定点医院保持有效。

三、注意事项

1. 政策差异 ：异地就医报销比例可能低于本地就医（如河北、山东等地可能低10%-20%）；

2. 门诊限制 ：部分城市门诊需符合异地就医专项政策，建议提前咨询参保地医保部门；

3. 费用垫付 ：未备案或不符合条件的费用需自行垫付，出院后按流程报销。

四、特殊情况处理

• 临时备案 ：紧急情况可先就医后备案，但报销比例可能降低；

• 退休人员 ：需办理退休人员异地就医备案，流程略有不同。

建议办理异地就医备案前，通过北京医保官网或12333平台确认最新政策，避免遗漏材料或跑空。