北京一老一小二次报销规定

2025年北京一老一小二次报销规定如下:

  1. 门诊报销
  • 起付线 :一级及以下医疗机构100元,二级及以上医疗机构550元。

  • 年度报销限额 :3000元。

  • 报销比例 :一级及以下医疗机构55%,二级及以上医疗机构50%,门诊最高报销比例55%。

  1. 住院报销
  • 起付线 :一级及以下医疗机构150元,二级医疗机构400元,三级及以上医疗机构650元。

  • 年度封顶线 :20万元。

  • 报销比例 :一级及以下医疗机构80%,二级医疗机构78%,三级及以上医疗机构75%。

  1. 特殊规定
  • 老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

  • 学生儿童的住院起付线均减半。

建议:

  • 及时缴费 :2025年度北京市城乡居民基本医疗保险集中参保时间为2024年12月30日至2025年3月31日,集中参保期内办理参保缴费的人员,自2025年1月1日起按规定享受城乡居民医保待遇。

  • 了解政策细节 :参保人员应详细了解门诊和住院的起付线、报销比例及封顶线,以便更好地利用医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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北京市医保住院报销规则

北京市医保住院报销规则如下: 报销范围 : 参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的住院费用。 报销比例 : 一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。 支付比例分三个档: 普通住院:90天为一个结算周期,起付标准以上至最高支付限额以下部分,在职职工报销比例超过85%,退休人员超过90%,最高可达99.1%。 精神病住院

健康新闻 2025-03-16

北京医保特种病报销最新政策

根据北京市医保局最新政策,门诊特殊疾病(门慢特)的报销规定如下: 一、报销范围与对象 适用人群 包括北京市职工医保、城乡居民医保、征地超转人员、军休公费医疗等。 新增病种 2025年3月3日起,人工耳蜗、经皮穿刺股静脉置管术等4项医疗服务价格项目及2项手术可收费耗材纳入医保报销范围。 二、报销比例与起付线 报销比例 职工医保门诊特殊病报销比例与住院比例相同(在职职工70%、退休人员85%);

健康新闻 2025-03-16

山西省城乡居民医保怎么异地就医备案

山西省城乡居民医保的异地就医备案可以通过以下几种方式办理: 线上自助备案 : 国家医保服务平台APP :参保人员可以通过下载并登录“国家医保服务平台”APP,按照提示填写个人基本情况、备案类型、转诊医院名称、就医地等信息,并提交备案申请。 山西医保微信公众号 :关注“山西医保”微信公众号,通过公众号内的指引完成备案申请。 线下备案 : 政务服务中心医保经办服务窗口

健康新闻 2025-03-16

省内异地城乡居民医保报销比例

有差异 省内异地城乡居民医保的报销比例存在一定的差异,具体比例取决于多种因素,包括就医地点、是否办理转诊手续、是否属于急诊抢救等。以下是一些关键点: 省内异地就医的一般报销比例 : 门诊报销:村卫生室、医院支付比例为70%,参保居民自负30%;乡镇卫生院、社区卫生服务中心支付比例为60%,参保居民自负40%。 住院报销:乡镇卫生院不低于85%,县级医院不低于70%,市级医院不低于60%

健康新闻 2025-03-16

山西灵活就业300档退休领多少钱

3439元/月 山西灵活就业300档退休可以领取的养老金金额如下: 基础养老金 : 计算公式:基础养老金 = 6897 × 30 × 1% × 0.61 ≈ 1281元/月。 个人账户养老金 : 计算公式:个人账户养老金 = (10000 × 30) ÷ 139 ≈ 2158元/月。 总养老金 : 计算公式:总养老金 = 基础养老金 + 个人账户养老金 = 1281 + 2158 =

健康新闻 2025-03-16

第一师阿拉尔市有几个团

17个团 截至2024年,新疆生产建设兵团第一师阿拉尔市下辖有 17个团镇、乡 。这些团场包括1团到16团以及11团和12团等。因此,第一师阿拉尔市至少有一个团,最多有17个团

健康新闻 2025-03-16

大病二次报销起付标准是多少

根据2025年最新政策,大病二次报销的起付标准如下: 起付标准 烟台市参保居民:1.8万元 北京市职工医保:39,525元 报销比例分段 1.8万-10万元 :报销60% 10万-20万元 :报销65% 20万-30万元 :报销70% 30万元以上 :报销75% 年度最高支付限额 :40万元 其他说明 报销时无需额外申请,医院直接垫付 不同地区标准存在差异

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阿拉尔市十团叫什么镇

阿拉尔市十团的全称为 昌安镇 ,具体信息如下: 行政区划归属 十团是新疆生产建设兵团第一师阿拉尔市下辖的镇,团部驻地位于阿拉尔市玛滩镇。 地理位置 位于塔里木河上游北岸、塔克拉玛干沙漠北缘,地处新疆天山中段托木尔峰南麓,与阿拉尔市区、新和县、沙雅县等地接壤。 基本数据 辖区面积 :978.34平方公里 户籍人口 :8717户(24198人) 行政区划 :下辖23个连队、2个社区

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大病多少可以二次报销医保

大病医保二次报销的起付标准因地区政策差异较大,具体标准需结合当地经济水平和医保政策综合判断。以下是关键信息总结: 一、起付线标准 全国统一基础标准 多数地区规定,大病保险二次报销的起付线为 1.6万元 (2025年最新调整)。若个人自付合规医疗费用超过此金额,可进入二次报销范围。 地区差异 北京 :城镇职工医保起付线39,525元,城乡居民医保30,404元; 上海 :未明确细分级别

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外省居民医保怎么办理流程

外省居民医保的办理流程如下: 确定参保类型 : 根据个人情况选择参加职工医疗保险或城乡居民医疗保险。 办理异地就医备案 : 线上备案 :通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上途径办理。需填写参保地、就医地、参保险种、备案类型等信息,并上传所需材料(如身份证、居住证、承诺书等)。 线下备案 :前往参保地医保经办机构或通过电话

健康新闻 2025-03-16

居民医保异地可以直接报销吗

可以 居民医保 可以 在异地直接报销。参保人员需要按照参保地的规定办理异地就医备案手续,在已开通异地联网结算功能的定点医疗机构,可以直接结算医疗费用。如果因特殊原因无法直接报销结算,定点医疗机构应当指引参保人办理补记账手续。参保人未能在定点医疗机构办理补记账手续的,发生的就医费用符合参保地规定的,可以向参保地经办机构申请手工报销。 此外,目前国家正在推进跨省异地就医结算工作

健康新闻 2025-03-16

新疆阿拉尔十一团简介

新疆阿拉尔十一团 ,正式名称为新疆生产建设兵团第一师阿拉尔市十一团,位于 塔克拉玛干沙漠边缘 ,与“死亡之海”塔克拉玛干沙漠毗邻,被称为“沙漠之门”。这里气候干燥少雨,地表植被稀疏,生态环境极为脆弱。然而,经过几代兵团人的努力,如今这里已经建立起了一座绿洲新城,林地保有量已达222万亩,森林覆盖率达19.3%。 十一团的主要任务和成就包括: 生态建设 :通过引进四翅滨藜等耐旱植物

健康新闻 2025-03-16

异地交居民医保怎样交

线上、银行或委托办理 关于异地缴纳居民医疗保险,可通过以下方式办理: 一、线上缴费(推荐) 税务平台缴费 登录当地税务局官网,通过社保缴费服务模块办理,需输入身份证号等个人信息。 官方渠道缴费 关注当地医疗保障局或税务局的微信公众号,选择“社保缴费”或“医保服务”选项,按指引填写并支付。 第三方平台缴费 通过支付宝、微信的“城市服务”或“生活缴费”中找到社保缴费入口,绑定身份证信息后完成支付。

健康新闻 2025-03-16

北京医保年度大病保障范围内

基本医疗保险报销后的高额费用 北京医保年度大病保障范围主要包括以下几部分: 基本医疗保险报销后的高额费用 : 只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。 特殊病种的门诊医疗费用 : 恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用。 急诊抢救留观相关费用

健康新闻 2025-03-16

异地交医保在手机上怎么缴费

异地缴纳医保可通过以下方式实现,具体操作流程和注意事项如下: 一、官方平台操作 国家医保服务平台APP 下载并注册实名账号,绑定参保信息后,通过【在线缴费】模块选择异地参保地,支持微信/支付宝/银行卡支付。 适用于跨省参保人员,自动同步参保信息,减少重复操作。 地方社保官方APP 如“粤医保”小程序(广东地区),提供门诊选点、参保缴费、异地就医备案等一站式服务,操作流程与国家平台类似。

健康新闻 2025-03-16

居民医保可以异地参保吗

居民医保可以 在异地缴纳。随着人口流动的增加,医保政策也进行了相应的调整,以方便参保人员在异地享受医疗保障服务。以下是详细信息: 异地缴纳居民医保的政策依据 居民医保可以跨省缴纳。这一规定源自《中华人民共和国社会保险法》,其中明确指出,个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系可以随本人转移,缴费年限也可以累计计算。 异地缴纳居民医保的操作步骤 了解目标省份的医保政策 :在决定跨省缴纳居民医保之前

健康新闻 2025-03-16

居民医疗保险跨省能报销吗

居民医疗保险(包括城乡居民医保)在跨省就医时是可以报销的,但需满足一定条件并办理相关手续。以下是具体说明: 一、报销前提条件 参保状态 :需为在参保地正常缴费的城乡居民医保参保人。 异地就医备案 :需通过国家医保APP、陕西医保APP等渠道办理异地就医备案手续。 二、报销流程与比例 线上备案办理 参保人可通过国家医保APP或当地医保平台完成异地就医备案,部分省份(如陕西)已实现线上直接结算。

健康新闻 2025-03-16

阿拉尔市驻扎的是哪个团

第一师 阿拉尔市驻扎的是 第一师 。第一师师部驻阿拉尔市,下辖多个团,其中一些团的团部驻地在阿拉尔市及其周边地区。具体来说,第一师阿拉尔市下辖的团包括: 1团 ,团部驻阿克苏市金银川镇。 2团 ,团部驻阿克苏市新井子镇。 3团 ,团部驻第一师师部。 13团 ,团部驻阿拉尔市幸福城。 14团 ,团部驻阿拉尔市夏合勒克镇。 15团 ,团部驻阿拉尔市红桥镇。 16团

健康新闻 2025-03-16

北京工会二次报销比例是多少

自付部分的20%-90% 北京工会二次报销的比例为 自付部分的20%-90% 。具体来说,门诊费用在超过1800元的起报点之后,超出部分的个人自付一金额报销20%,且无需上交材料,自动按季度返钱到北京工会卡上。住院费用方面,首次住院扣除1300元起付线后按20%比例核算互助金,第二次及以上住院扣除650元起付线后也按20%比例核算互助金。 建议: 加入工会 :如果你是北京市的职工

健康新闻 2025-03-16