农村医保住院确实存在起付线制度，具体规定如下：

一、起付线的基本概念

起付线是医保基金开始报销的门槛，参保人需先自付一定金额后，超出部分才能纳入医保报销范围。

二、不同级别医院的起付线标准

1. 乡镇卫生院

起付线为100元，报销比例不低于50%。

2. 县级定点医院

起付线为200元，报销比例不低于40%。

3. 市级定点医院

起付线为500元，报销比例不低于65%。

4. 省级定点医院

起付线为700元，报销比例不低于55%。

三、其他注意事项

1. 封顶线限制

报销金额存在封顶线，超过封顶线的部分需自费。

2. 异地就医报销

异地住院时，起付线标准可能高于本地标准，具体以参保地政策为准。

3. 特殊群体

• 儿童门诊报销可能设有50元起付线（部分地区）；

• 门诊慢性病可能免起付线，但需办理慢特病认定。

四、报销流程

1. 住院时需自付起付线金额；

2. 出院结算时，医保目录内的费用按比例报销；

3. 报销材料通常包括身份证、医保卡、住院病历等。

五、政策差异说明

不同地区对起付线标准、报销比例及封顶线设置存在差异，建议参保人提前咨询当地医保部门，以获取准确信息。

综上，农村医保住院起付线是医保制度的重要组成部分，通过设置门槛平衡基金使用与个人负担。