西宁市居民医保的报销比例如下:
- 住院报销比例 :
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三级医院:起付线1500元,报销比例70%。
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二级医院:起付线600元,报销比例80%。
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一级医院:起付线100元,报销比例90%。
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年最高支付限额为10万元。
- 普通门诊报销比例 :
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三级定点医疗机构:支付比例50%。
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二级及以下定点医疗机构:支付比例70%。
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年度累计支付限额为300元。
- 特殊病慢性病门诊报销比例 :
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三级定点医疗机构:报销比例50%。
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二级及以下定点医疗机构:报销比例70%。
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报销封顶线为10000元/年/人(如恶性肿瘤放化疗等),其他病种为2000元/年/人。
- 未按分级诊疗政策就诊的报销比例 :
- 报销比例在原政策规定的基础上下浮10%。
- 在非定点医疗机构或未按规定转省外治疗的报销比例 :
- 执行30%的保底补偿政策。
这些报销比例和限额为西宁市居民医保的基本政策,具体情况可能会根据最新的政策调整有所变动。建议参保居民在就医前详细咨询当地医保部门或医疗机构,以获取最准确的信息。