海口市医疗保险报销比例根据参保类型、医疗机构级别及缴费年限有所不同，具体如下：
一、职工基本医疗保险
- 住院报销比例
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在职人员 ：
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一级/其他医疗机构：90%
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二级医疗机构：88%
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三级医疗机构：85%
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退休人员 ：全程90%，个人负担10%。
- 门诊报销比例
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普通门诊 ：
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年度累计最高支付标准内（在职1500元/退休2000元）：
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一级及以下医疗机构：70%
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二级医疗机构：60%
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三级医疗机构：50%
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门诊慢性特殊疾病 ：与住院合并计算起付标准，年度累计最高支付标准内按70%比例报销。
- 其他特殊情形
- 重大疾病（如急性白血病、肝肾移植等）：在最高支付限额内可额外报销24万元。
二、城乡居民基本医疗保险
- 住院报销比例
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一级及以下医疗机构 ：60%
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二级医疗机构 ：65%
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三级医疗机构 ：70%。
- 门诊报销比例
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普通门诊 ：
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年度累计最高支付标准内（60周岁以下500元/60周岁以上700元）：50%
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门诊慢性特殊疾病 ：与住院合并计算起付标准。
三、其他说明
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缴费年限 ：职工医保男性满30年、女性满25年，每减少1年待遇降低3%。
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新生儿医保 ：2025年新政策下，一级医疗机构80%、二级70%、三级60%。
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门诊慢性特殊疾病 ：需办理相关认定手续，报销比例通常高于普通门诊。
以上信息综合了2013年以来的政策调整，具体执行以2025年最新文件为准。
