65%-85%

河北医保在北京的住院报销比例根据参保类型、医疗机构等级及医疗费用段有所不同，具体如下：

一、报销比例分档

1. 医疗费用分段与比例

• 1000元以下 ：全额自付，无报销

• 1000-5000元 ：报销45%

• 5000-10000元 ：报销55%

• 10000元以上 ：报销65%

2. 按医疗机构级别划分

• 三级医院 ：10000元以下报销65%，10000-20000元报销60%，20000元以上报销65%

• 二级医院 ：10000元以下报销75%，10000-20000元报销70%，20000元以上报销75%

• 一级医院 ：10000元以下报销83%，10000-20000元报销80%，20000元以上报销85%

二、其他注意事项

1. 起付标准

• 2021年1月1日起，河北省职工医保、居民医保的起付标准分别为500元、650元，同一年度多次住院起付标准依次降低20%，最低不低于200元。

2. 自费药比例

• 乙类药品需先自付10%，超过起付线部分再按比例报销。

3. 年度最高支付限额

• 统筹基金年度最高支付限额为5万元，超过部分需自费。

4. 异地就医政策

• 河北居民在北京就医无需备案，直接持社保卡就诊即可报销。

三、示例计算

若某人在三级医院住院总花费39258.97元（含自费药）：

• 起付线2000元 ：自付2000元

• 可报销部分 ：39258.97 - 2000 = 37258.97元

• 报销金额 ：37258.97 * 65% = 24163.23元

• 个人支付 ：39258.97 - 24163.23 = 15095.74元（含自费药）

四、建议

• 优先选择一级或二级医院，费用更低

• 职工医保报销比例高于居民医保（职工约80%-85%，居民约70%）

• 大病医疗费用需通过大病医疗保险二次报销

以上信息综合了2023-2024年最新政策，具体以河北省医疗保障部门官方文件为准。