杭州医保历年账户和本年账户的区别主要体现在 资金的不同 。

1. 历年账户 ：

• 资金组成 ：历年账户里的钱是参保人员在本年度以前缴过的费用加上单位缴纳的纳入个人账户的部分，再扣除掉之前看病用掉的钱和本年度预注的金额，最后加上利息所得。

• 使用范围 ：历年账户的资金可以用于支付常规的医疗费用，还可以用于支付门诊、急诊自负段的医疗费用以及附加基金支付后剩余部分的医疗费用，适用范围更广。

• 计算公式 ：历年账户 = （个人医保本年度缴费合计 + 单位缴费计入个人账户部分的金额 - 本年度年初预注额 + 本年度末账户余额 - 上年度扣减额 + 本年度医保调整额 + 其他保险转入额） × （1 + 利率）。

2. 本年账户 ：

• 资金组成 ：本年账户里的钱实际上参保人员还并没有缴过，是按照参保人员上一社保年度的缴费基数计算出来的医疗保险金额纳入个人账户的部分，相当于预付给参保人员的资金，最后还要清算上一年度预付的钱，多退少补。

• 使用范围 ：本年账户的资金主要用于支付当年新发生的医疗费用，如门诊、急诊、院前急救、定点零售药店购药等费用。

• 计算公式 ：本年账户 = （下年度预注月记帐额 × 12） + 个人账户单位缴费部分计入标准 + 本年度清算额（如本年度清算额为负数）。

建议

• 了解账户用途 ：参保人员应清楚了解历年账户和本年账户的不同用途，以便在需要时能够正确使用。

• 关注年度清算 ：由于本年账户是预付资金，参保人员需要关注年度清算过程，确保账户余额的准确性。

• 合理利用资金 ：合理利用历年账户的资金，可以在需要时提供更多的医疗支付保障。