江苏和上海的医保已经实现联网,具体情况如下:
一、当前联网范围
- 覆盖地区
长三角跨省异地就医门诊费用直接结算服务已覆盖上海、江苏、浙江、安徽四省市所有统筹地区。
- 联网医院
上海医保部门牵头开发的信息平台与江苏、浙江、安徽的数千家医院信息系统兼容,支持刷卡直接结算。
二、主要应用场景
- 异地就医直接结算
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上海参保人员在江苏、浙江、安徽的联网医院就医时,可持医保卡直接刷卡结算门诊费用。
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江苏参保人员在上海的200多家联网医院(含二级、三级医疗机构)也可直接刷卡。
- 备案要求
需通过上海医保部门备案,长期居住或工作的参保人员需在就医地明确结算方式。
三、历史进展
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2009年 :江苏镇江与上海率先实现医保跨省转移,开启长三角异地结算试点。
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2018年 :江苏扩大联网范围至徐州、盐城、南通等7个城市。
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2019年 :江苏全省与上海实现门诊刷卡互通,覆盖所有设区市。
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2020年 :安徽4个城市(苏州、无锡、上海)纳入联网范围。
四、注意事项
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异地长期居住人员 :需在就医地办理异地就医备案。
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政策动态 :未来上海可能进一步开通更多城市医保卡使用,建议关注官方通知。
综上,江苏与上海的医保已实现全面联网,参保人员可通过直接结算便捷就医。