根据最新政策,河南省濮阳市职工医保报销比例如下:
一、在职职工医保报销比例
- 门诊、急诊
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起付线1800元,报销比例50%;
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70周岁以上退休人员起付线1300元,报销比例70%。
- 住院费用
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首次住院起付线1300元,后续每次住院起付线650元;
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年度最高支付限额7万元。
二、城乡居民医保报销比例
- 乡级医疗机构
- 起付线150元,150-800元报销75%,800元以上90%。
- 县级及以上医疗机构
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一级医院起付线400元,报销83%;
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二级医院起付线400元,报销80%;
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三级医院起付线1200元,报销75%。
三、其他说明
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大额医疗费用 :门诊、急诊年度最高支付限额2万元,住院费用年度最高支付限额15万元;
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转外就医 :起付线750元,报销比例75%-90%;
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调整说明 :2021年职工医保住院报销比例提高5%,城乡居民医保提高10%。
以上政策综合了不同级别医疗机构及人员类别的差异,具体以最新官方文件为准。