江苏与浙江实现异地就医门诊直接结算全覆盖,参保人可通过以下方式办理异地通用:
一、线上办理(推荐)
- 国家医保服务平台APP/小程序
通过国家医保服务平台APP或各地医保官方APP(如江苏、浙江医保APP)在线备案,支持全流程、全场景操作,可完成备案、查询、变更等手续。
- 微信公众号/手机APP
关注江苏或浙江医保官方微信公众号,或下载当地医保APP,按指引完成异地就医备案。
- 政府门户网站/12333社保热线
登录江苏省或浙江省政府门户网站,或拨打12333社保热线办理异地就医备案。
二、线下办理
- 参保地社保机构办理备案
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携带身份证、社保卡等材料到参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。
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首次备案免费,后续补办《异地就医记录册》需按规范收费。
- 就医地医院直接结算
完成备案后,持社保卡在浙江的异地就医定点医疗机构刷卡就医,系统将自动完成费用结算。
三、注意事项
- 备案材料
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长期异地居住人员需提供户口簿、居住证、工作单位证明等材料。
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职工异地长期工作需单位出具《异地就医记录册》。
- 结算范围
目前异地就医直接结算覆盖门诊费用,具体药品、诊疗项目需以医保目录为准。
- 查询与变更
通过医保APP或政务平台可实时查询账户状态,需变更信息时同步更新。
通过以上方式,江苏与浙江的医保卡可实现“全流程、全场景、全待遇”异地通用,参保人无需再为异地就医垫付费用。