江苏医惠保1号的报销范围和金额根据保障类型和费用类型有所不同，具体如下：

一、报销范围

1. 医保内自付费用

• 住院/门诊特殊治疗产生的医保目录内个人自付费用（如药品、诊疗项目、材料等）；

• 使用国家谈判“双通道”药品在定点零售药店的费用。

2. 医保外自费费用

• 门诊/住院产生的医保目录外药品、高值医用耗材费用；

• 基本医保目录内药品在限定支付范围外的费用。

3. 重特大疾病及罕见病保障

• 重大疾病门诊/住院费用补充报销；

• 罕见病用药费用保障。

4. 质子重离子医疗及CAR-T药品

• 升级版包含质子重离子治疗及CAR-T药品费用报销。

二、报销比例与限额

1. 医保内报销比例

• 县级及以下医院：70%

• 市级及以上医院：80%

• 特殊门诊（如中医特殊门诊）：90%。

2. 医保外报销比例

• 通用名药品：年赔付限额100万，既往病史参保人年赔付限额80万，持续参保优待人员年赔付限额100万；

• 高值医用耗材：年赔付限额20万。

3. 免赔额与起付线

• 门诊部分：前3次门诊自付20元，第4次起免个人负担；

• 住院部分及特殊门诊：无统一起付线要求。

三、其他说明

• 投保条件 ：2025年新增不限年龄、户籍、职业等限制，覆盖全省人群；

• 保费 ：基础版158元/年，升级版258元/年；

• 药品目录 ：包含“双通道”药品及突破医保目录的抗癌药、罕见病用药等。

建议投保前咨询保险公司或医保部门，了解最新细则及个人保障适配性。