医保断交后还能统筹吗

医保断交后, 仍然可以使用个人账户余额 ,但 不能享受医保统筹基金支付的待遇 。具体影响如下:

  1. 报销停止 :一旦医保缴费中断,从第二个月开始停止享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡里面的个人余额仍然可以用。

  2. 缴费年限影响 :如果中断享受医疗保险后补缴,需要3个月的固定等待期后方可享受统筹基金支付的待遇。如果医保断缴一年,重新缴费后,在三个月的固定等待期的基础上再加一个月变动等待期等于四个月不能使用。变动等待期可以通过多缴纳一年的费用减少1个月的变动等待期。

  3. 连续缴费年限 :医保断交后,连续缴费年限会中断,但累计缴费年限不会清零。重新开始缴纳后,需要保持连续缴纳一定时间,过了等待期后才可重新享受统筹报销。

  4. 补缴规定 :中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。

  5. 待遇恢复 :中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

综上所述,医保断交后虽然不能享受统筹基金支付的待遇,但个人账户余额仍然可用,且可以通过补缴恢复医保待遇。建议尽快续交医保,以避免影响连续缴费年限和未来的医保待遇。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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