60万元
南京医保的报销额度上限如下:
- 普通门诊 :
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普通门诊起付标准为400元,最高支付限额为5000元。
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一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
- 住院报销 :
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在职员工:免赔额1500元,报销比例85%,最高报销额度46万元。
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退休人员:免赔额1200元,报销比例92%,最高报销额度46万元。
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原退休老人:免赔额700元,报销比例92%,最高报销额度46万元。
- 门诊急诊报销 :
- 儿童学生、19-59周岁、60周岁或以上:免赔额300元,一级医院报销比例70%,二级医院报销比例60%,三级医院报销比例50%。
- 大病保险 :
- 大病保险起付标准以本市上一年度城镇居民人均可支配收入的50%左右设置(现暂定为2万元),对起付标准以上费用实行“分段计算、累加支付”,不设最高支付限额。
- 职工医保统筹基金 :
- 南京市职工医保参保人员一个自然年度内统筹基金最高支付限额为60万元。
综上所述,南京医保的报销额度上限为 60万元 ,适用于职工医保的统筹基金支付。此外,大病保险不设最高支付限额,具体报销比例和金额根据实际医疗费用和医保政策进行计算。