山东省济南市退休门诊看病报销比例

70%

济南市退休人员的门诊看病报销比例如下:

  1. 普通门诊统筹支付标准
  • 医疗机构级别

  • 三级定点医疗机构:起付标准600元,支付比例75%,最高支付限额7000元。

  • 二级定点医疗机构:起付标准400元(中医医院320元),支付比例75%,最高支付限额6000元。

  • 一级定点医疗机构、定点社区卫生服务机构:起付标准200元,支付比例85%,最高支付限额6000元。

  1. 报销比例
  • 一、二级医疗机构 :报销按70%比例支付。

  • 三级医疗机构 :报销按50%比例支付。

  • 建国前老工人 :报销比例在各级机构上额外增加5%。

  1. 大额医疗费用二次支付待遇
  • 个人负担合规医疗费用6000元以上(含6000元)、20万元以下的部分,报销比例为80%;20万元以上(含20万元)的部分,报销比例为90%,上不封顶。

建议:

  • 退休人员应根据自己的医疗机构级别选择合适的报销比例,以最大化享受医保待遇。

  • 注意大额医疗费用二次支付待遇,以减轻个人负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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