江苏省社保医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及医疗费用类型有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 住院报销比例

• 普通职工 ：首次住院起付线1300元，后续每次650元，最高支付限额7万元，报销比例85%

• 退休人员 ：首次住院起付线1300元，后续每次650元，最高支付限额7万元，报销比例80%

• 连续参保优惠 ：连续参保2年后报销比例71%，4年后72%

2. 门诊报销比例

• 在职职工 ：2000元以上可报销，比例50%，年度最高限额2万元

• 退休人员 ：70周岁以上（按年龄调整起付线）：1300元以上报销比例70%，70岁以上80%

• 特殊群体 ：学生、儿童在定点医疗机构门诊配药统一按65%报销

二、居民医保报销比例

1. 住院报销比例

• 起付线1300元，后续每次650元，最高支付限额7万元，报销比例70%

• 异地就医 ：门诊费用分段报销，1000元以下35%，1000-5000元45%，5000元以上55%

2. 门诊统筹政策

• 起付线0-200元，报销比例50%，年度封顶线600-2000元

• “两病”门诊用药保障 ：高血压、糖尿病等11种慢特病门诊用药报销比例50%，年度封顶线1600元

三、其他注意事项

• 异地就医 ：跨市就医起付线为住院总费用的20%（最高1万元），报销比例60%；未转诊手续报销50%

• 缴费年限 ：连续参保满2年报销比例71%，4年后72%

• 封顶线 ：门诊统筹和住院报销均设年度封顶线，超出部分需自费

以上政策综合了2021-2025年最新调整，具体执行以江苏省医疗保障局官方文件为准。