职工医保和居民医保是中国两大基本医疗保障制度，两者在参保对象、缴费方式、保障范围等方面存在显著差异，具体区别如下：

一、参保对象不同

1. 职工医保

主要覆盖城镇所有用人单位及其职工，包括企业（国有企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及灵活就业人员。

• 在职职工

• 退休人员

• 无雇工的个体工商户

• 非全日制从业人员等。

2. 居民医保

主要覆盖未参加职工医保的城镇非就业居民，包括农村居民、城镇非就业人员、在校学生、儿童、老年人、低保对象、重度残疾人等。

• 农村居民

• 城镇非就业人员

• 在校学生

• 居住证持有人（12周岁以下少年儿童）。

二、缴费方式不同

1. 职工医保

由用人单位和职工个人共同缴费，单位按工资总额的一定比例缴纳（通常占60%-90%），职工个人按本人工资的2%-4%缴纳。

2. 居民医保

主要由个人缴费和政府补贴组成，个人缴费标准较低（通常每年几百元），政府根据财政情况给予补贴。

三、保障范围和待遇水平不同

1. 职工医保

保障范围更广，包括门诊、住院、大病、慢性病等医疗费用报销，报销比例较高（可达90%以上），且退休后享受医保减免政策。

2. 居民医保

保障范围相对有限，主要覆盖门诊、住院等基础医疗费用，报销比例约为70%，无退休保障。

四、其他差异

• 个人账户 ：职工医保设有个人账户，用于购药、门诊等；居民医保无个人账户，所有费用纳入统筹账户。

• 缴费时间 ：职工医保按月缴费；居民医保通常每年集中缴纳一次。

总结建议

职工医保和居民医保各有定位：职工医保适合有稳定工作的群体，保障更全面；居民医保适合未参保的弱势群体。选择时需根据自身就业状态和经济状况决定。若职工医保缴费能力不足，可咨询当地政府补贴政策。