有
西安的医保确实 存在二次医保报销 政策。具体条件、比例和范围如下:
- 报销对象 :
-
参加了西安市城镇职工医疗保险的职工。
-
参加了西安市大额补助医疗保险的职工。
- 报销条件 :
- 参保职工需按时足额缴纳医疗保险费用。
- 报销比例 :
-
三级医院:报销比例为20%。
-
二级医院:报销比例为30%。
-
一级医院:报销比例为40%。
- 报销范围 :
-
住院费用个人自付部分。
-
门诊特殊病种(如肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗)的费用自付部分。
-
超过职工大额医疗补助保险最高支付限额以上的医疗费用,报销比例达到95%。
- 结算方式 :
- 在定点医院直接结算,个人只需缴纳自付部分的费用,挂账费用由经办机构与定点医院进行结算。
综上所述,西安的医保二次报销政策主要针对参加城镇职工医疗保险和大额补助医疗保险的职工,涵盖了住院费用、门诊特殊病种费用以及超过最高支付限额的医疗费用,并设有不同的报销比例和结算方式。建议参保职工及时了解并充分利用这一政策,以减轻医疗费用负担。