医保每年都交但余额很少或为零的原因可能有以下几点：
- 医保账户“双账户”机制 ：
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医保账户分为个人账户和统筹账户。个人账户用于支付门诊费用和药店购药等，资金来源于个人缴纳的医保费用。统筹账户用于支付住院费用和大病医疗费用等，资金来源于单位和个人缴纳的医保费用。
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如果你发现医保卡余额为0，很可能是因为你缴纳的医保费用没有进入个人账户，而是全部进入了统筹账户。这种情况在某些医保类型中是完全正常的，比如城乡居民医保和灵活就业医保。
- 城乡居民医保 ：
- 城乡居民医保没有个人账户，所有缴纳的费用都会直接进入统筹账户。因此，城乡居民医保的参保人员不会在医保卡中看到余额。
- 灵活就业医保 ：
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灵活就业医保的参保人员可能会遇到医保卡余额为0的情况，尤其是当选择低档次缴费比例时，不会建立个人医保账户。
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部分灵活就业参保人员可能只缴纳了养老保险而没有缴纳医疗保险，或者缴纳的医疗保险费用较低，导致划入个人账户的资金较少。
- 社保卡未申领或激活 ：
- 如果职工参加职工医保后没有及时办理社保卡或办理后没有激活医保账户，将无法收到个人账户余额，提示0余额。
- 医保个人信息与医保卡个人信息不一致 ：
- 参保职工变更姓名、身份证号码或者身份证到期换证后，若没有及时变更医保参保信息和社保卡个人信息，将导致医保参保信息与医保卡信息不一致，无法收到个人账户余额。
- 家庭共济导致余额变化 ：
- 部分参保职工为其家庭成员办理医保卡医保个人账户家庭共济，其家庭成员在药店购药、住院报销时将该账户余额使用完毕，但未第一时间告知参保职工。
- 其他特殊情况 ：
- 医保账户余额可能被用于支付前期的医疗费用，或者存在其他特殊情况导致余额减少。
综上所述，医保每年都交但余额很少或为零的原因可能是多方面的，包括医保账户的“双账户”机制、所选择的医保类型、社保卡未申领或激活、个人信息不一致、家庭共济等因素。建议参保人员了解自己的医保缴纳情况和所在地区的医保政策，并通过查询、咨询等方式解决问题。
