新农合对贫困户的住院报销比例根据政策类型和地区有所不同,主要分为以下几种情况:
一、基础报销比例
- 普通贫困户
在县内乡镇卫生院住院报销比例达 90%以上 ,二级医院40%、三级医院30%。
- 例如:乡镇卫生院1000元费用,个人承担400元,新农合报销600元。
- 建档立卡贫困户
报销比例比一般农户提高5%,具体为:
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乡级(乡镇卫生院):90%
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县级:80%
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市级:75%
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省级:65%。
二、特殊群体政策
- 残疾人及低保户
无论城乡,报销比例均为 70% ,且两次及以上住院免起付线。
- 门诊特殊慢性病患者
年度报销额度比非贫困人口多20%,门诊费用补偿比例也相应提高。
三、其他保障叠加
- 大病保险
起付线降至3000元,超过部分分段报销(如5001-10000元65%、10001-18000元70%)。
- 医疗救助
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低保对象:门诊救助50%、年度最多1000元,重特大疾病门诊救助5000元。
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五保户、残疾人等:与低保户同等待遇。
四、注意事项
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报销比例与是否持有低保证、是否为建档立卡户直接相关,与户籍类型无关。
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部分地区的政策可能对特定疾病(如癌症、重大手术)有额外倾斜。
以上信息综合了卫生健康委员会数据及最新政策文件,具体执行以当地最新规定为准。