晋城医保报销范围根据参保类型和医疗需求有所不同，具体如下：

一、门诊报销范围

1. 门诊特殊病种

包括慢性肾功能衰竭门诊透析、恶性肿瘤门诊化疗/放疗、器官移植抗排斥药等20种疾病。

2. 门诊大病保障

覆盖门诊特殊病种及重大疾病（如恶性肿瘤、器官移植等）治疗后的高额自费费用，年最高支付限额50万元。

3. 门诊慢特病

将46种疾病纳入保障范围，如高血压、糖尿病、肾衰竭等，按病种执行统一支付标准。

二、住院报销范围

1. 基础报销比例

• 职工医保：三级医院92%-95%、二级医院94%、一级医院96%-97%

• 居民医保：三级医院68%、二级医院75%、一级医院85%

• 退休人员比例低于在职人员1-2个百分点

2. 年度支付限额

职工医保年度最高支付限额60万元（含基本医保12万、大额保险48万）

居民医保年度最高支付限额50万元（含基本医保10万、大额保险40万）

3. 起付标准

首次住院1300元，第二次及以后650元

4. 报销比例调整

连续缴费满2年的居民医保，报销比例每年最高增加1%，最高达97%

三、其他报销情形

1. 急诊费用

• 转入住院前7日内的急诊费用纳入报销，按住院政策执行

• 未转住院的急诊费用按门诊统筹报销

2. 门诊费用

• 符合医保目录的诊疗项目、药品、材料等可报销

• 门诊慢特病按病种支付标准执行

四、不予报销情形

• 工伤、职业病、女工生育、酗酒致伤、交通肇事等法定情形

• 应当由第三人负担、公共卫生负担或境外就医的费用

以上政策综合了2016-2025年最新调整，具体执行以医保部门官方文件为准。