陕西汉中合疗(新型农村合作医疗)的报销比例根据不同情况有所差异,具体如下:
- 门诊医药费用补偿 :
- 门诊医药费用补偿比例为70%,每人每日封顶40元,年度累计补偿限额为140元;超出部分可结转至下一年度使用。
- 普通门诊 :
- 普通门诊累计补偿额度用尽后,全年未报销的门诊医药费起付线为2000元。
- 门诊(卫生所)就诊 :
- 门诊(卫生所)就诊报销比例为60%,医院级别越高报销比例越低,三级甲等医院报销30%。
- 住院报销 :
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住院报销比例中,镇卫生院报销60%,三级甲等医院报销30%。
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大病报销比例中,一级医疗机构住院费用400元以下不设起付线,省三级医院报销比例为55%,特定疾病最高补助70%。
- 特殊门诊项目 :
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门诊治疗特殊病种(如恶性肿瘤门诊放化疗、门诊肾透析、器官移植术后服抗排斥药):统筹基金支付50%,个人负担50%。
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门诊治疗慢性病(如高血压、冠心病、糖尿病):一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢性病的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。
- 省外报销 :
- 省外报销的比例最低,一般起付线2000元左右,报销比例为合理费用的45%。
综上所述,陕西汉中合疗的报销比例涵盖了门诊、住院、大病等多个方面,具体比例和限额有所不同。建议患者在进行相关医疗操作前,详细了解自己的医保和商业保险的报销情况,以便做好经济准备。